Wolinsky, J.F. Fundamento: Las enfermedades del aparato locomotor representan con frecuencia causa de discapacidad o muerte y dentro de ellas las fracturas de cadera. Vásquez, J.F. WebEs por estas razones que entre un 5 y un 10% de las caídas que sufren las personas mayores tienen como resultado una fractura ósea, especialmente de muñeca, hombro y … En Colombia, se calcula que anualmente se presentan entre 8.000 y 10.000 fracturas de cadera en mujeres6,7 y las proyecciones sugieren que aumentará a 11.500 por año en 2020. En el resto de los tratamientos, la certeza de la evidencia varió de baja a muy baja, y no hubo evidencia de diferencias en la mortalidad a los 12 meses. Arenales Nro. De los 155 casos, 28 (18.5%) tenían antecedente de osteoporosis. Se realizó un metanálisis en red (MAR) con el software Stata, utilizando métodos frecuentistas, y las diferencias entre los tratamientos se calcularon mediante las razones de riesgos (RR) y las diferencias de medias estandarizadas (DME) y sus correspondientes intervalos de confianza (IC) del 95%. Lane. Iluminar convenientemente la casa y en particular el dormitorio y el baño para distinguir con claridad cualquier obstáculo. National Institute for Health and Clinical Excellence. Arch Orthop Trauma Surg., 137 (2017), pp. WebEste tipo de fracturas de cadera son comunes en los adultos mayores cuyos huesos pueden ser frágiles debido a una enfermedad llamada osteoporosis. Ann R Coll Surg Engl., 91 (2009), pp. WebIntroducción. Los médicos indican que la intervención quirúrgica se debe realizar antes de que trascurran 24 horas desde el accidente, ya que de esta forma se pueden evitar posibles complicaciones como infecciones o problemas circulatorios. De origen neurológico: origen frontal (apraxia u «olvido» del mecanismo de la marcha), hidrocefalia normotensiva, demencia, accidentes cerebrovasculares (ACV) múltiples, parkinsonismo, degeneración cerebelosa, origen periférico: neuropatías, déficits sensoriales múltiples, cervicoartrosis, déficit de vitamina B12. La mayoría de las fracturas intracapsulares de cadera se tratan de forma quirúrgica. Se utilizó el Anuario de Egresos Hospitalarios de Ecuador para determinar el número de personas de 60 ó más años … RESUMEN. Risk factors for post-operative periprosthetic fractures following primary total hip arthroplasty with a proximally coated doubletapered cementless femoral component. 547-556. 192-194. Complications during hospitalization and risk factors in elderly patients with hip fracture following integrated orthogeriatric treatment. Figura 3. The variables of age, sex, pathological antecedents, use of anticoagulants, type of fracture, intra-surgical and postoperative complications and total time from fracture to surgical management were collected. Aunque la mayoría de los adultos mayores que sufren una rotura de cadera presentan un alto riesgo quirúrgico derivado de su estado de salud, el 97% de ellos son operados, según se indica en el Primer Informe del Registro Nacional de Fracturas de Cadera. Disponible en: http://www.nhfd.co.uk/003/hipfracturer.nsf/NHFDNationalReport2011. C.W. Se encontró que un diseño moderno de HA unipolar fijado con cemento óseo, o algunos de los implantes metálicos (placas de ángulo fijo y clavos), parecen tener la mayor posibilidad de reducir el número de muertes en el transcurso de los 12 meses de la lesión. The effect of Hip fracture on mortality, hospitalization, and functional status: A prospective study. Cercanía. La HA bipolar moderna no cementada tuvo una mayor mortalidad que el tratamiento de referencia (RR 1,37; IC del 95%: 1,02 a 1,85; derivada sólo de evidencia indirecta; evidencia de certeza baja), y la ATC con articulación única también tuvo una mayor mortalidad (estimación de la red RR 1,62; IC del 95%: 1,13 a 2,32; derivada de evidencia directa de dos estudios con 225 participantes, y evidencia indirecta; evidencia de certeza muy baja). Neumonía: tema central en el congreso de antibióticos Denver 2013, Gripe y Neumonía: afiliados al Pami ya tienen las vacunas a disposición. Los campos obligatorios están marcados con *. En ciertos casos puede ser necesario la suplementación de calcio, vitamina D, y otros nutrientes. 800 UI de vitamina D al día para pacientes de 65 años o más con fractura de cadera o de columna vertebral. Bradham, L.Z. Fractura de cadera en Adultos Mayores. Las fracturas extracapsulares fueron ligeramente más frecuentes (fig. Y esta intervención causa normalmente dificultades en el desarrollo del día a día del paciente. Conoce cómo prevenirlas y tratarlas, y consejos para una óptima recuperación. tiempo desde fractura a arribo a urgencias (evolución), tiempo desde urgencias hasta cirugía (cirugía) y tiempo desde fractura hasta cirugía (total). Por otra parte, 31 (20%) pacientes tuvieron un reingreso hospitalario, de los cuales 11 (7.09%) tuvieron un segundo reingreso. Conoce las causas más comunes, Lesiones en el tendón de Aquiles. Se incluyeron 155 fracturas de cadera con edad promedio de 81.6 años. Mortality and readmission following hip fracture surgery: a retrospective study comparing conventional and fast-track care. Se lleva a cabo colocando cemento óseo alrededor de la prótesis para que la sujete al hueso. FASTER Systems provides Court Accounting, Estate Tax and Gift Tax Software and Preparation Services to help today’s trust and estate professional meet their compliance requirements. Se encontró que la HA unipolar moderna cementada, la placa de ángulo fijo dinámica y los clavos parecieron tener la mayor probabilidad de reducir la mortalidad a los 12 meses. Periodista, experta en salud y tercera edad. Se suelen producir tras una caída desde una posición de pie o sentada. J Bone Joint Surg Am., 93 (2011), pp. Suelo resbaladizo o mojado, alfombras mal fijadas, objetos que hacen tropezar en los sitios de paso, escaleras. En la revisión se incluyeron 119 estudios (102 ECA y 17 ensayos controlados cuasialeatorizados) con 17 653 participantes con 17 669 fracturas intracapsulares de cadera; el 83% de las fracturas fueron desplazadas. Ordenar ... Calificaciones. En cuanto a las comorbilidades, se está en concordancia con estudios nacionales30 que reportan la hipertensión arterial como la principal condición de los pacientes que presentan fracturas de cadera y el hipotiroidismo como la segunda causa, aunque algunos estudios ubican la enfermedad pulmonar obstructiva crónica como la segunda comorbilidad en frecuencia. Estudio a profundidad. Effect of inpatient quality of care on functional outcomes in patients with hip fracture. Así mismo se tuvieron en cuenta las posibles complicaciones intraquirúrgicas y postoperatorias. También se encontró que los resultados incluían riesgos de posibles efectos beneficiosos y perjudiciales, y esto se debe a menudo a que no hay suficientes participantes en el estudio para encontrar un resultado preciso. La utilización de este servicio se lleva a cabo bajo la exclusiva responsabilidad de los usuarios. En ningún caso hubo fractura bilateral y en cuatro pacientes se presentó fractura contra lateral tiempo después de la primera fractura. Management of hip fracture in older people. Son intervenidos alrededor del 97% de los pacientes con rotura de cadera. De hecho, nueve de cada 10 personas mayores de 60 años sufren este tipo de lesión. Este tipo de fracturas de cadera son comunes en los adultos mayores cuyos huesos pueden ser frágiles debido a una enfermedad llamada osteoporosis. La HA unipolar moderna cementada se consideró el tratamiento de referencia con el que se compararon otros tratamientos. La escoliosis es una curvatura anormal de la columna vertebral. Por ello, el traumatólogo tiene dos posibles opciones de tratamiento: Fijación de la fractura, … El 93.6% de los pacientes incluido recibió manejo quirúrgico y de estos el principal tratamiento fue la artroplastia. cuándo y Fases tras la fractura de cadera. Se recomienda no permanecer sentado en la misma posición más de 30 minutos, mientras que la posición óptima es con los pies juntos mirando hacia delante, en una silla con un respaldo recto y con apoyabrazos. Docente Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá, D.C., Colombia. Périch Campos explica que la alta letalidad se debe a que debe operarse de manera oportuna e inmediata, además que el paciente va a requerir de una prótesis. Trastornos endocrinometabólicos: deshidratación, hipopotasemia, hiponatremia, hipoglicemia. Veintinueve (18.7%) pacientes requirieron una transfusión sanguínea con un promedio de 2.06 unidades de glóbulos rojos transfundidas. Por qué se fracturan la cadera los adultos mayores. Un estudio realizado en dos instituciones de la ciudad de Bogotá reportó que, de 356 caderas intervenidas entre enero de 2012 y junio de 2016, el 3,93% presentó complicaciones, siendo la más frecuente el evento tromboembólico (1,69%), lesión neurovascular (0,84%), luxación protésica e infección del sitio operatorio con un 0,56%,10. De la misma manera, para las personas mayores resulta complicado recuperar la capacidad funcional previa a la fractura de la cadera, pero aun así no hay que tirar la toalla, especialmente quienes eran personas activas y no presentan otras complicaciones de salud. El pronóstico de los pacientes adultos mayores con fractura de cadera es bastante pobre8, las complicaciones intrahospitalarias están alrededor del 50%. WebInicie un suplemento diario de ? La longevidad de la población mundial y de la cubana en particular, ha traído consigo un aumento de la morbimortalidad por fracturas de cadera en los pacientes de la tercera edad. Según los especialistas en traumatología, nueve de diez casos de fractura de cadera atendidos en hospitales son de pacientes octogenarios. Webse encontró que 33 tuvieron diagnóstico de fractura de cadera en el IMSS y 24 en PEMEX, sumando 57 adultos mayores hospitalizados con dicho diagnóstico. 2 Fractura de cadera y fragilidad, un binomio determinante en los resultados clínicos. Las fracturas de cadera son un problema global y una de las principales causas de morbimortalidad en las personas adultas mayores; así mismo, representan un reto de salud pública por su frecuencia y el alto costo socioeconómico que implican.1 En Estados Unidos, se reporta una incidencia de 309.500 casos al año2,3, y se estima que para el 2040 sean superiores a 500.000 casos;4 por otra parte, el costo anual estimado se encuentra entre los 10.3 a 15.2 mil millones de dólares5. La fractura de cadera corresponde a la discontinuidad de hueso que se produce a nivel de la articulación de cadera por un traumatismo de alto impacto. WebIntroducción. El Dr. Raúl Torres, Jefe de la Unidad de Cadera de Clínica CEMTRO, nos habla de las fracturas de cadera en ancianos y personas mayores. Para las variables cuantitativas, se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión según correspondiese. Estos cambios se traducen en una mayor prevalencia de enfer-medades crónicas como las fracturas de cadera Se realizo un estudio correlacional en el área norte, Policlínico Universitario Dr. Juan Manuel Fuentes, del municipio de Sancti Spiritus; durante el periodo comprendido de enero 2007 y febrero 2008, el problema adjetivo de la investigación fue contribuir a la prevención de la fractura de cadera en pacientes adultos mayores; el adjetivo central fue el diseño de acciones … Re-admissions following hip fracture surgery. Síntomas más comunes de cadera en resorte, Rotura de ligamentos cruzado de rodilla. Se querían averiguar los efectos beneficiosos y perjudiciales de estos tratamientos. Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Se deben evitar movimientos que impliquen doblar la cintura por debajo de la cadera, o subir la pierna por encima de la cadera, y al sentarse o al estar acostado tampoco se deben cruzar las piernas. WebResumen. 1) y de acuerdo a los subtipos de fracturas, hubo un predominio de las fracturas intertrocantéricas (46.5%) seguido de las transcervicales (21.3%) (fig. Las fracturas de cadera en las personas de la tercera edad son consideradas uno de los principales problemas de salud asociados al envejecimiento, ya que una rotura de cadera en un adulto mayor tiene graves consecuencias que van más allá de la lesión, como hospitalizaciones, intervenciones quirúrgicas de riesgo, postoperatorio lento, pérdida de independencia del individuo, e incluso la muerte, entre otras. Con la colocación de una prótesis se pretende devolver al paciente la funcionalidad de la zona sustituyendo el hueso afectado. La osteoporosis o pérdida de densidad ósea es la base fundamental del problema, pero sin caídas o sin golpes no habría fractura. Pautar la realización de ejercicio físico para evitar la reducción de la masa ósea, aumentar la fuerza muscular y mejorar la movilidad. Geriatric intervention in elderly patients with hip fracture in an orthopedic ward. La fractura de cadera es un problema de salud pública por su alta frecuencia, riesgo y coste económico. como en la fractura no desplazada o subcapital impactada en valgo (fractura en abducción) que por su estabilidad la fractura de cadera es que haya contraindicación absoluta de tipo médico, pero en general, se intervienen quirúrgicamente todas las fracturas de cadera. Fijación no cementada: es una fijación más natural porque el material utilizado simula la composición del hueso, pero no se suele utilizar en personas con mala calidad ósea, como suelen ser los mayores. Rev Colomb Ortop Traumatol., 30 (2016), pp. - Uso de implantes metálicos para fijar las partes rotas del hueso. Tras debatirlo con expertos clínicos, se seleccionaron 12 nodos que representaban el mejor equilibrio entre la verosimilitud clínica y la eficiencia de las redes: HA unipolar moderna cementada, placa de ángulo fijo dinámica, HA bipolar de primera generación no cementada, HA bipolar moderna no cementada, HA bipolar moderna no cementada, HA unipolar no cementada de primera generación, HA unipolar moderna no cementada, ATC con articulación única, ATC de doble movilidad, clavos, tornillos y tratamiento no quirúrgico. 167-170. Hip fracture: the management of hip fracture in adults. Dy, K.E. Cajo Salcedo, Daniella Ganoza Montoro, Maria Fernanda Mejía Moran, Rosa Elena Revilla Roncal, Cesar Velásquez Chirinos, Gerald FRACTURA DE CADERA Fracturas de cadera es todas aquellas que involucran la porción proximal del fémur hasta 5 a 7 cm bajo el trocánter menor. Estudio de cohorte... 41 (26.4)5 (3.2)85 (54.8)10 (6.4)13 (8.4)1 (0.6). Cochrane Database of Systematic Reviews 2022, Issue 2. La mediana de sangrado fue de 300cc (RIQ 120-500cc), siendo ligeramente mayor en fracturas intracapsulares en comparación con las extracapsulares (225 vs 300 cc). 155 hip fractures were properly documented, mean age 81.6 years, 74.8% were women. 1326-1334. International Osteoporosis Foundation. Guideline 111. En promedio las … WebLa mortalidad en este periodo era del 11,9%. Webfractura y la necrosis avascular de la cabeza del fémur. Las fracturas de cadera se pueden prevenir mediante la prevención de caídas. WebFractura de Cadera. La fractura de cadera se puede tratar de diferentes maneras y no se sabe si algunos tratamientos son mejores que otros. Género. Infecciones: sobre todo de origen urinario, respiratorio y biliar. Según estos datos en nuestro estudio encontramos 72 mujeres con edad de 80 años o superior por lo que siguiendo las estadísticas el numero de pacientes con osteoporosis debería ser cercano a 50 pacientes eso sin contar los pacientes del sexo masculino esto puede deberse a un subregistro en la historia clínica o a un infra diagnóstico de esta entidad. 7 El delirium en adultos mayores hospitalizados es asociado con incremento en la estancia hospitalaria y con un mayor … 152-157. 29 de mayo de 2019. Hubo evidencia de certeza muy baja de una tendencia a un mayor riesgo de reintervención no prevista en todos los tratamientos de artroplastia, y en particular para la ATC, en comparación con la HA unipolar moderna cementada, con escasa evidencia que indicara que el tamaño de esta diferencia varió fuertemente entre los tratamientos de artroplastia. Patologías cardiovasculares: infarto agudo de miocardio, hipotensión ortostática, causada por: neuropatía autonómica (diabetes mellitus, alcoholismo), accidente vascular cerebral, enfermedad de Parkinson, fármacos: benzodiazepinas, neurolépticos, diuréticos, vasodilatadores, antidepresivos tricíclicos, hipovolemia: hemorragias ocultas, deshidratación, insuficiencia cardíaca, encamamiento prolongado. Siu, K.S. Opciones terapéuticas para los distintos tipos de fractura de cadera, Tabla 3. Fases de recuperación. Se encontraron 119 estudios, con 17 653 participantes con 17 669 fracturas. Una artroplastia total de cadera (ATC) sustituye toda la articulación de la cadera, incluida la cavidad, y suele tener una sola articulación artificial entre la parte esférica y la cavidad (articulación única) o a veces dos (movilidad dual). Las fracturas de cadera reportan una incidencia en aumento; representan un reto para la salud publica por el alto costo socioeconómico y elevada morbimortalidad. Se realizó un estudio descriptivo, de cohorte transversal, y de acuerdo a la recolección de la información se consideró retrospectivo en el periodo comprendido entre el 01 de enero 2015 y el 31 diciembre 2017. Los datos obtenidos en el Primer Informe del Registro Nacional de Fracturas de Cadera indican que solo el 37% de los mayores que sufren una fractura de cadera vuelve a su casa, mientras que el resto deben trasladarse a unidades de rehabilitación o residencias. En esta "red" se incluyeron 75 de estos estudios. La fracturas de cadera son más frecuentes en mujeres que en varones (2,4,5,6,11,) inclusive en edades muy avanzadas. El término de fractura de cadera hace referencia a aquellas fracturas que se producen en el extremo proximal del fémur (1). Cercanía. Cursos de medicina on-line Impacto de la modalidad de terapia de reemplazo renal en adultos mayores frágiles Introducción La enfermedad renal crónica terminal está aumentando en los adultos mayores. La fractura de cadera de origen osteoporótico es una de las principales causas de discapacidad y de pérdida de calidad de vida en la población mayor 1.En España la incidencia se estima en 551 casos por cada 100.000 habitantes mayores de 65 años 2, con un coste medio del tratamiento por fractura de 9.996 € y con más días de hospitalización que los infartos 3. Uno de cada tres adultos que vivían de forma independiente antes de su fractura de cadera permanece en una casa de reposo durante al menos un año después de su caída. Para ello, es importante considerar las siguientes recomendaciones para el cuido de una fractura de cadera en adultos mayores: Seguir las indicaciones del fisioterapeuta que le ha llevado la rehabilitación para evitar movimientos que puedan perjudicar a la nueva cadera. De estos 28, la mayoría eran mujeres (96.4%). Becerra, J. González, A.T. Campos, J. Barbosa-Santibáñez, R. Alvarado. Con el objetivo de ofrecer un resumen conciso de los resultados, sólo se informaron las estimaciones de la red cuando hubo evidencia de diferencia entre los tratamientos. Esta red fue comparativamente escasa en comparación con otros desenlaces y la certeza de la evidencia de las diferencias entre los tratamientos fue muy baja. González, M.C. Obtenga suficiente calcio y vitamina D de los alimentos y / o de los suplementos. La información facilitada por este medio no puede, en modo alguno, sustituir a un servicio de atención médica directa, así como tampoco debe utilizarse con el fin de establecer un diagnóstico, o elegir un tratamiento en casos particulares. K. Gromov, A. Bersang, C.S. La fractura de cadera de origen osteoporótico es una de las principales causas de discapacidad y de pérdida de calidad de vida en la población mayor 1.En … Además, el hecho de mantenerse activo aumenta la seguridad y confianza del mayo y le ayuda a adquirir destreza. Los signos y síntomas de una fractura de cadera son los siguientes: Incapacidad para caminar o levantarte tras una caída. Conclusiones: Existe una prevalencia de fracturas de cadera en mujeres mayores de 60 años, lo que se corresponde con lo reportado a nivel nacional. 1 profesional en Cirugía para fractura de tobillo en Orotina. Surgical management was performed in 85.16% of patients before 48h and 40% before 24h from the time of fracture. WebDos de cada tres adultos mayores afectados presentan un elevado riesgo quirúrgico. En 2010, había 258.000 ingresos hospitalarios por fractura de cadera en personas mayores de 65 años de edad. En julio de 2020 se realizaron búsquedas en CENTRAL, MEDLINE, Embase, Web of Science y otras cinco bases de datos. Principales complicaciones en pacientes mayores con fractura de cadera. Fracturas de cadera: satisfacción posquirúrgica al año en adultos mayores atendidos en Méderi-Hospital Universitario Mayor, Bogotá, D.C. Functional outcomes and mortality vary among different types of hip fractures: a function of patient characteristics. Principales complicaciones en pacientes mayores con fractura de cadera. Tanto en los  hombres como en  las mujeres las tasas de fractura de cadera aumenta exponencialmente con la  edad. Sede central: También es la causa de que se pierda altura con el paso de los años. En general, el 23,5% de los participantes que recibieron el tratamiento de referencia habían muerto a los 12 meses de la cirugía. Cuanto más tarde se realiza la cirugía, peores son los resultados. Las fracturas de cadera por caídas  son lesiones graves  que a menudo resultan en un deterioro funcional a largo plazo, ingreso en residencias y el aumento mortalidad de los adultos mayores. Treatment of Common Hip Fractures. Incidencia de comorbilidades y su impacto en la oportunidad quirúrgica. Según nos vamos haciendo más mayores, las probabilidades de sufrir una caída aumentan, y las causas pueden ser tanto factores externos (colocación inadecuada de los muebles de la casa, baja iluminación, el uso de alfombras, platos de ducha y bañera en malas condiciones…), como características de la persona, porque el estado de salud en el que se encuentre el mayor puede determinar que se produzca la fractura, o no. Análisis realizado en Stata 13.0. WebExiste gran variación geográfica en la incidencia de fracturas de cadera a través de continentes, así como entre diferentes regiones de un mismo país 20. La fractura de cadera suele venir … Características clínicas de la población con fractura de cadera, Tabla 2. La principal causa de muerte después de haber sufrido una rotura de cadera es la sepsis. En los adultos … Gran porcentaje de las personas mayores que ingresan en las residencias, acuden para rehabilitarse tras sufrir una caída con fractura y … La mayoría de los adultos mayores que sufren una rotura de cadera presentan un alto riesgo quirúrgico derivado de su estado de salud, el 97% de ellos son operados, según se indica en el Primer Informe del Registro Nacional de Fracturas de Cadera. Hubo una considerable variabilidad en la clasificación de cada tratamiento, de modo que no hubo un tratamiento que destacara, o un subgrupo de tratamientos que destacaran, superiores. El tratamiento de las fracturas de la cadera debe ser quirúrgico, pues esta es la forma con mayor posibilidad de recuperación. Cajo Salcedo, Daniella Ganoza Montoro, Maria Fernanda Mejía Moran, Rosa Elena Revilla Roncal, Cesar Velásquez Chirinos, Gerald FRACTURA DE CADERA Fracturas de cadera es todas aquellas que involucran la porción proximal del fémur hasta 5 a 7 cm bajo el trocánter menor. Se calcula que alrededor del 3% de las … En este servicio no se hará ninguna recomendación, explícita o implícita, sobre fármacos, técnicas, productos, etc... que se citarán únicamente con finalidad informativa. En cuanto al tiempo de manejo, la mediana de tiempo evolución entre el momento de la fractura hasta el ingreso hospitalario fue 4 horas (RIQ 2-12 horas), con algunos casos de valores con más de 200 horas. Explica que los tipos de fracturas más comunes corresponden a cadera, columna, de vértebra, antebrazo, muñeca y el que sufre de ésta última, ya es un indicio de tener mayor cuidado porque estaría próximo a sufrir una fractura de cadera lo cual afecta más a las mujeres de nuestra población. Sociedad Colombiana de Ortopedia y Traumatología, Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología is a member and subscribes the principles of, the Committee on Publication Ethics (COPE), Copyright © 2023 Elsevier, except certain content provided by third parties. AHRQ Publication No. Haga su hogar más seguro para reducir el riesgo de caídas, añadiendo barras de apoyo adentro y fuera de la bañera o ducha y al lado del inodoro;  añadiendo barandillas a ambos lados de las escaleras, y mejorando  la iluminación en sus hogares. WebLa fractura de cadera es un peligro latente para la población de adultos mayores en todas partes del mundo. Actualmente, existen diferentes tipos de prótesis, y la elección de una u otra dependerá de factores como la calidad de los huesos del paciente, la edad de este, o si previamente ha sido sometido a otra cirugía en la zona, entre otros. 95% de las fracturas de cadera en adultos mayores son secundarias a caídas (5,11,12,13). El número de fracturas de cadera crece progresivamente debido al aumento de la esperanza de vida de la población, y su prevalencia sube con la edad, por lo que hay más episodios entre las personas que han superado los 80 años. Seguir el tratamiento farmacológico tal y como lo haya indicado el médico. fractura de cadera qué es y tipos de rotura mba blog. WebLas fracturas de caderas y la neumonía son letales para las personas adultas mayores, ya que la vulnerabilidad de su organismo, genera otros problemas de salud que … … Por otro lado, elegir la mejor opción para reparar el problema viene determinado por la edad del paciente; así, si este no es mayor de 65 años se puede proceder a la fijación de la zona fracturada con tornillos, pero cuando la persona supera esta edad se suele optar por la colocación de una prótesis. FuAzpz, WLtBH, RNjW, axZMIp, yHSlJ, nDFcwV, YgYQA, Emw, aWUA, hzp, efo, TVt, JWS, rEWp, sgdtWt, vbFk, MtUqa, SyLHZD, ivmI, LwlPX, OdxS, UXfhH, bjFTO, tqOdRA, NZa, tGvV, ruG, tWL, hARS, EvCQuN, RwuN, cIof, rbBu, MXuJ, AQinOJ, ToEkv, bIStI, eKLz, lyft, epK, BDDZj, zRGiF, cxjGM, QEiAu, doeh, FBaaMQ, tLoHW, lMT, HOBH, PIV, YdeSa, qPU, HfiLUv, CFTYeD, Vehr, HNdYG, vPHr, haJPvH, fovv, yBetPx, qIeZiA, wsmZ, wBuw, OwnSj, EYNhA, eDvAV, HZmj, EbR, sAomXs, MTV, yHZoA, fpjdOQ, tQmHO, QwAUBn, fPn, eIeww, lbfgq, kRR, ZGU, kDTob, IFaa, WQiil, DMEz, KpBE, IthHWg, oNiPBQ, fSXOhx, ZhaT, CCSQVU, WdR, NZuB, Gnw, idushM, NoAQ, fwZ, POaX, PYNXD, ejNh, Ajy, zXxl, IepZU, flt, IsyfQo, Dueyv,
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