APSA. In addition, they are a basic tool for the initiation and maintenance of research, so they will remain updated as a means of communication and linkage to medical knowledge. Días Nacionales y Mundiales relacionados con la Salud, Curso Técnicas de Enfermería en Terapia Sustitutiva Renal. Panamericana 2022/2023. Estudios clínico epidemiológicos: ¿cómo clasificarlos? May 29, 2020, Guía de recursos sobre Coronavirus (2da. El principal factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de tiroides en niños es la irradiación, según lo documentado por la experiencia de Cher-nobyl6. La intervención quirúrgica fue llevada a cabo según el tipo histopatológico y estadio de la enfermedad. Lima, Perú. Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación, Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades, Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados. María Marta Castro Martín, Felices Fiestas! Se ha demostrado la transferencia transináptica del virus para varios CoV. Como resultado de esta situación, en nuestra serie el diagnóstico fue realizado en el policlínico de especialidad. Background: In chüdhood, thyroid cáncer is uncommon and has a different biological behavior than in adults. Experience in a single center of Lima-Peru in the last 3 years. Los factores de riesgo predominantes fueron las casas de adobe y paja, la insalubridad y pobreza para un 63,1%. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. El primero debe contener una sola frase y el segundo está formado por dos o más frases. J Can Chiropr Assoc., 52 (2008), pp. Disponible en: Do the findings of case series studies vary significantly according to methodological characteristics?. Disponible en: Tips for writing a case report for the novice author. This type of study strengthens academia, stimulates the spread of knowledge, and helps to resolve the dilemmas of clinical practice. Consentimiento informado: describe si el paciente dio su consentimiento, fue informado de que su caso era para la publicación y que se restringiría la información sobre su identidad27. En adultos, los nodulos tiroideos palpables y los subclínicos tienen el mismo porcentaje de malignidad, lo cual también ocurre en los niños. ¿Qué requisitos debe cumplir? agrupables. Clin Proc Child Hosp Nati Cent 1970; 26: 327-348. Haga clic en "Continuar" para efectuar el cambio de afiliación; de lo contrario, haga clic en "Cancelar" para dejarlo sin efecto. Referencias: describe y enumera las referencias usadas por los autores para la elaboración del artículo. 10b: resultados importantes de la prueba de seguimiento 10c: observancia de la intervención y tolerabilidad a esta. g) Impacto de una enfermedad en la evolución de otra. Cada una de estas ideas, conceptos o recomendaciones deben ir, acompañadas de su sustento en la literatura médica y su respec-, tiva referencia bibliográfica. EDITORIAL. Copyright © McGraw Hill Todos los derechos reservados. Seguimiento y resultados: describir el curso y el seguimiento clínico, los resultados de los paraclínicos, la información sobre la adherencia y la seguridad del tratamiento27. Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación, Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades, Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados. Condiciones para que un caso sea publicable. Index Medicus AIM) de la Biblioteca Nacional de Medicina de, los Estados Unidos muestra que en los años 2007 y 2006 se pu-. Rev. Se ha demostrado que el virus SARS-CoV-1 infecta a linfocitos, granulocitos, derivados de monocitos y monocitos, los cuales expresan ACE2. Estos virus infectan a los humanos y a numerosas especies animales, generalmente causando enfermedades del tracto respiratorio superior o inferior, gastrointestinal, neurológica o hepática. En 3 pacientes se practicó tiroidectomía subtotal, asociada en 2 casos a disección yugulo-carotídea. El ratón sinantrópico más común es el mus musculatus, o ratón doméstico, que suele establecer sus cuevas en casas, sótanos, galpones, etc. 2019;39(2):132-5. Los arbovirus usan un mecanismo de transporte activo similar sin replicación para ingresar a las células endoteliales y cruzar la BHE hacia el SNC. Dos ejemplos de estudios de series de casos o series clínicas. Cinco poseían antecedentes familiares de patología tiroidea, 2 de cáncer diferenciado tiroideo y 3 de bocio benigno. El Informe de caso y el Informe de serie de casos son publicaciones que permiten la difusión de conocimientos en la comunidad médica, deben ser novedosos, tener un enfoque claro, dejar un aprendizaje y posibilitar la generación de una hipótesis para el desarrollo de investigaciones futuras. Philippi W, López E, Torres J, Abodowsky N, Volpato R, Domínguez M y cols. Se clasifica en dos categorías: nominal y compuesto. Los reportes de caso son el “más bajo” y “más, débil” nivel de evidencia para establecer causalidad, sin embargo, blece un estricto orden jerárquico, en el que los reportes de caso, son considerados como hallazgos anecdóticos, tica de los reportes de caso y series de caso es su alta sensibilidad, para detectar situaciones novedosas, pero su baja especificidad, portes de caso en la actualidad, es que han ido perdiendo lu-, gar en un cada vez mayor número de revistas por: su bajo rigor, científico, por su bajo nivel de aplicación general en la práctica, médica, porque son realizados para dar volumen a un currículo, vitae personal sin intención de expandir el conocimiento cientí-, fico y por potenciales problemas con falsas autorías, que los reportes de caso a menudo no sean citados y por ende, las revistas con mucha frecuencia rechazan este tipo de trabajos, para proteger sus factores de impacto, existiendo evidencia que, la publicación de estos artículos en revistas de alto impacto ha, . Las publicaciones de este tipo de casos son útiles cuando el caso o los casos reúnen una de las siguientes características: a) Se trata de un síndrome clínico o de una alteración hereditaria o congénita no descrita anteriormente por la literatura médica. Ellos pueden ser un conjunto de enfermos diagnosticados recientemente (casos incidentes) o constituir un pool de casos considerando aquellos ya enfermos más los nuevos casos (casos prevalentes). Facultar. 3c: los principales diagnósticos, intervenciones terapéuticas y resultados. De hecho, se ha demostrado que los clones de células T periféricas en pacientes con EM reaccionan de forma cruzada a los antígenos de HCoV-OC43 y mielina. Otra serie de casos destacó la enfermedad neuromuscular en MERS-CoV, incluidos 3 casos de síndrome de Guillain-Barré y un caso de encefalitis de Bickerstaff. Inicio febrero 8, 2023. En resumen, aunque preferimos recibir y publicar artículos de diseños avanzados como ensayos clínicos y revisiones sistemáticas, aún creemos que existe el espacio para las series de caso en condiciones que requieran una descripción inicial detallada que genere ideas para continuar investigando. Hallazgos clínicos: se describen los hallazgos clínicos del examen físico que sean relevantes para el diagnóstico27. Este carcinoma puede ser esporádico o familiar21. At the end of the follow up ranging from 108 to 320 months, all patients are asymptomatic. Clinical features associated with metastasis and recurrence of differentiated thyroid cancer in children, adolescents and young adults. E-mail: jperez.dr@gmail.com,  Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons. Sin embargo, este virus nunca se ha detectado en el SNC de los humanos. Thyroid carcinoma after Chernobyl latent period, morphology and aggressiveness. Estudio de serie de casos describiendo las características anatomoclínicas, quirúrgicas, resultados del tratamiento y condición actual de los pacientes analizados mediante estadística descriptiva, realizando curva de sobrevida con método de Kaplan-Meier. o poco frecuente, entre otros. : a platform for training medical students, residents, and fellows in scientific writing and critical thinking. La detección temprana de déficits neurológicos puede conducir a mejores resultados clínicos y mejores algoritmos de tratamiento, Autor/a: Adeel S. Zubair, Lindsay S. McAlpine y Tova Gardin Fuente: JAMA Neurol. Otro motivo de rechazo es el limitado número, de páginas en las revistas impresas, las cuales sobretodo están de-, Los reportes y series de caso presentan fortalezas o ventajas que, Pueden realizarse y comunicarse de manera rápida, lo cual es, portante cuando es necesario implementar medidas para, El reporte y la serie de casos permiten estudiar o describir ex-, posiciones, enfermedades o situaciones muy poco frecuentes, ya, que la investigación parte de casos identificados, sin considerar su, Este tipo de comunicación es de mucha utilidad frente a nuevas. Massimino M, Gasparini M, Ballerini-E, Del Bo R. Primary thyroid carcinoma in children: a retrospective study of 20 patients. Long term survival rates in young patients with thyroid carcinoma. La Revista Colombiana de Reumatología es el órgano oficial de la Asociación Colombiana de Reumatología y de la Asociación Centroamericana Caribe Andina de Reumatología - ACCAR. Esto concuerda con nuestros pacientes. [ Links ], 6. ca científica, debe ser claro, conciso y atractivo para el lector. El carcinoma medular de tiroides en los niños constituye una rareza. Pediatric thyroid cancer. Perspectiva del paciente: se tienen en cuenta la opinión del paciente y la descripción de su patología desde su punto de vista, las posibles intervenciones esperadas y los desenlaces que pudieron considerarse27. Williams ED, Abrosimov A, Bogdanova T, Demidchik EP, Ito M, LiVolsi V, et al. Este estilo de resumen es de uso frecuente en las publicaciones científicas y clínicas2,19,27. El informe de caso y el informe de la serie de casos son publicaciones científicas importantes que desde sus comienzos han sido instrumentos de comunicación y difusión del conocimiento, tanto para los médicos como para los científicos, por medio de los cuales se comunican las experiencias acerca de uno o más pacientes y bajo definidas condiciones que ya fueron mencionadas19. En nuestra serie, a los pacientes que se les realizó punción aspirativa con aguj a fina resultó de gran utilidad en el proceso diagnóstico. Unidad de Reumatología, Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia. La mayor prevalencia en mujeres ha sido descrito en varios artículos8; en nuestro estudio la relación sexo femenino/masculino fue de 3:1, a pesar que el único caso en menores de 10 años fue de sexo masculino. 9b: administración de la intervención. The pathological study disclosed a papillary carcinoma in seven and medullary carcinoma in one patient. Ha habido varios informes de casos clínicos que sugieren que MERS-CoV puede conducir a complicaciones neurológicas en humanos. Pese a que su resultado no se emplea para realizar inferencias, son la primera línea de evidencia de las terapias nuevas y un preámbulo de investigaciones con diseño metodológico idóneo. How to read a case report (or teaching case of the month). Surgery 2000; 128: 881-887. 11b: discusión de la literatura médica pertinente. Consideraba que el médico narrador debía tener un papel de observador, por consiguiente, las historias clinicas se enfocaban en hallazgos objetivos y en los desenlaces de la condicion clínica16. Se sabe que el cáncer de tiroides induce una mayor respuesta inmune en los niños, lo cual contribuiría a su menor agresividad9. Lo mismo se ha demostrado en los modelos MERS-CoV y HCoV-OCR43 murinos después de la inoculación intranasal. Patients and method. Kurzai O. Stating your case: a guide to writing case reports [Internet]. El autor reseñó casos clínicos retrospectivos en un orden cronológico y destacó aspectos claves de los signos clínicos y los síntomas del paciente. 8. El grupo más afectado fue el de 11 a 14 años con un 67,5%, predominando el sexo masculino para un 51,5%. Argentina, Curso Extraccionista y Administrativo/a de Laboratorio. Se han convertido en un medio de comunicación elemental y accesible para los profesionales de la salud. 9c: cambios en la intervención, 10a: resultados evaluados por el médico y por el paciente. Austin J Clin Case Reports., 1 (2014), pp. No hubo restricciones de idioma. They have become an elementary and accessible means of communication for health professionals. Chaukar DA, Rangarajan V, Nair N, Dcruz AK, Nadkarni MS, Pai PS, et al. Case report and case-series report: an approach for undergraduate, Los reportes y series de casos son un tipo de publicación biomé-, dica bastante popular y representa uno de los niveles de evidencia, más antiguos, bajos y débiles dentro de la medicina basada en, . Scopus, SciELO, Latindex, Imbiomed, Lilacs, e-revist@s, Periódica y Embase. Esto, a su vez, justifica desarrollar investigaciones con diseños más complejos. Hay una creciente evidencia de complicaciones neurológicas y enfermedades en pacientes con COVID-19. Lista de chequeo de la guía del grupo CARE (Case Reports). El Oligoryzomis longicaudatus, es un roedor silvestre que abunda en la zona andino patagónica. bajo rigor científico o por su bajo nivel de aplicación general en la práctica médica. Eur J Pediatr 1997; 156: 190-194. Inicio 2023. Algunos autores propician realizar cirugía radical como forma de lograr un adecuado control local de la enfermedad y, por ende, minimizar las recidivas; sin embargo, el punto de vista de otros difiere al considerar que la cirugía no debería ser excesivamente agresiva, aduciendo que un manejo conservador evitaría complicaciones innecesarias en una enfermedad maligna, pero de curso clínico prácticamente "benigno"5. A continuación se presenta una estructura básica que debe tenerse en cuenta para este tipo de metodología. La tabla 2 muestra la lista de chequeo que se debe seguir para esta metodología de acuerdo con las guías de CARE, en tanto que la tabla 3 hace una descripción de los requerimientos de algunas revistas que los publican. 3. biomédica que hace un reporte detallado de síntomas, signos, resultados de estudios auxiliares, tratamiento, complicaciones del tratamiento y seguimiento Becas Universitarias de la Fundación Femeba. 199-204. In defense of case reports and case series. Case reports in medical education? Esto último hace que en ciertos medios no se acepte este tipo de estudio para considerarlo como promoción en el escalafón académico. La última serie de casos es sobre una técnica endoscópica, prótesis metálicas autoexpandibles en malignidad esofágica (7) un tema poco frecuente en nuestro medio por poca disponibilidad de estos accesorios, pero cuya utilidad requiere ser descrita. Hay 2 mecanismos posibles para la diseminación del SARS-CoV-2 a través de la BHE. La radioterapia sería efectiva para tratar la enfermedad microscópica y pequeños remanentes que la cirugía no logró resecar. Durante el brote de COVID-19, se ha informado la pérdida aislada del sentido del olfato (anosmia) y la pérdida del sentido del gusto (ageusia) con o sin síntomas respiratorios. Endocrinol Metab Clin North Am 1990; 19: 649-662. La presencia de metástasis nodales palpables en los carcinomas papilares no ensombrece el pronóstico; sin embargo, existe un mayor riesgo de recurrencia regional16, la que guarda cierta relación con la extensión de la enfermedad y con el tipo de disección nodal realizada. Curso liderazgo en organizaciones de salud. Son un medio de comunicación para informar sobre los resultados de terapias de las enfermedades raras o huérfanas3,6,11. a Editor Principal No hubo complicaciones postoperatorias inmediatas. All were euthyroid. J Clin Epidemiol., 58 (2005), pp. Feinmesser R, Lubin E, Segal K, Noyek A. Carcinoma of the thyroid in children. Resources for authors - case reports. [ Links ], 2. La detección del cáncer de tiroides en niños ha-bitualmente se realiza en los programas de pesquisa y tratamiento de bocios. Material and Methods: Review of medical records of patients aged 15 years or less with a thyroid cáncer, operated in a Regional hospital between 1980 and 2007. Los informes emergentes sugieren que las células sustentaculares y madre en el epitelio olfativo expresan ACE2 y son vulnerables a la infección por SARS-CoV-2, mientras que las neuronas sensoriales olfativas no expresan ACE2, lo que sugiere que el SARS-CoV-2 no puede ganar acceso a las células nerviosas. En los informes de casos, los hallazgos no pueden generalizarse a una muestra o a una población de sujetos5,10,11. Introducción. 21. Ambos virus usan proteínas de espiga en la superficie viral para unirse al receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) en células huésped de mamífero. La citología por punción aspirativa, realizada en los 5 casos más recientes, fue positiva para cáncer de tiroides. Eur J Pediatr 1997; 156: 190-194. Los autores no recibieron financiación o patrocinio para la elaboración del presente artículo. En consecuencia, es importante conocer su definición, su estructura y su papel en la literatura médica y en la investigación. La prevalencia varía en diferentes informes, pero puede afectar hasta un tercio de los pacientes diagnosticados. Sin embargo, a pesar de que biológicamente aparece como más agresivo, su pronóstico es bueno13,14. En esta revisión se proporcionan los elementos necesarios para tener en cuenta cuando se va a publicar una metodología de este tipo de estudio. Facultar. Se ha convertido en un espacio importante en su quehacer para todos los médicos reumatólogos de Centro y Sur América. Diagnóstico: se evidencia la interpretación de los métodos diagnósticos, el razonamiento diagnóstico, los diagnósticos diferenciales, los resultados claves y el pronóstico según el caso27. Los coronavirus (CoV) son virus de ARN de sentido positivo, grandes y envueltos, divididos en 3 géneros: alfacoronavirus, betacoronavirus y gammacoronavirus. CARE Checklist of information to include when writing a case report [Internet]. 1), las enfermedades cardiovasculares, y para tal fin utilizó historias de casos relacionadas con la enfermedad física, sin ignorar los aspectos mentales de los pacientes. Copyright © 2023 Elsevier, en este sitio se utilizan Cookies excepto para cierto contenido proporcionado por terceros. El cáncer de tiroides en edad pediátrica es extremadamente infrecuente y tiene un comportamiento biológico diferente al adulto. 2 Unidad de Revisiones Sistemáticas y Metanálisis, Guías de Práctica Clínica y Evaluación de Tecnologías Sanitarias, Universidad San Ignacio de Loyola. La frecuencia de publicación de reportes y series de casos se ha incrementado con el transcurrir del tiempo. Se reportan las fortalezas, las limitaciones del caso y se menciona si hay o no propuestas para las investigaciones futuras19,27,29. ¿Por qué trabajar con diseños de investigación epidemiológica? El seguimiento de los pacientes se realizó en el policlínico de cirugía y de endocrinología infantil, telefónicamente, y en aquellos que no se pudo contactar se revisaron los datos en el Servicio de Registro Civil e Identificación de Chile, objetivando si el paciente se encontraba vivo. Estos datos no deberían, 2. También es conocido como ratón colilargo, lauchita de cola larga, lauchita de los espinos,  pericote chileno de cola larga, colilargo andino patagónico, entre otras denominaciones. El síndrome respiratorio del Medio Oriente CoV (MERS-CoV) surgió por primera vez en 2012, y desde entonces, se han reportado aproximadamente 2494 casos, con una tasa de mortalidad de 34,4%. Chilena de Cirugía. enfermedades y permite la descripción clínica de un síndrome, enfermedad o asociación de la que poco se sabía, permite además, plantear las primeras hipótesis de causalidad que sin embargo, pueden llevar a conclusiones erróneas ya que son estudios “no, El reporte y serie de casos permite reconocer lo inesperado, ya, Suelen estar redactados en lenguaje sencillo y de fácil compren-, sión para toda la comunidad científica e incluso para, El reporte y series de caso tienen un importante rol en la educa-, ción médica, ya que al ser anécdotas médicas, ayudan a captar, la atención, a recordar y comprender un caso en particular. Una vía secretoria similar mediada por vesículas permite que HEV67 se propague entre las neuronas y las células satélite. Ann Surg 1998; 227: 533-541. Se intervinieron quirúrgicamente 8 pacientes por cáncer tiroideo, 6 del sexo femenino y 2 del masculino, con edad promedio de 13 años (9 a 15 años). Sin embargo, los ejemplos aportados  revelan la importancia de un enfoque metodológico ordenado en la línea de pensamiento epidemiológico. A los doctores Renán A. Morales, Manuela Rubio, Gabriel Londoño, Manuel Puerta, Carlos Calderón y Federico Rondón por sus valiosos comentarios de fondo y de forma. Caso Clínico. En una de serie de caso numerosa, Newman y cois, publican una incidencia de 25%20. Estudios de Winship y Rosvoll, destacaron la diferencia en el patrón de comportamiento entre el cáncer de tiroides pediátrico y del adulto, siendo el primero de crecimiento más lento, con presentación clínica más avanzada, pero con comportamiento similar a los tumores benignos11,12. Presencial, Curso Obtención de Plasma Rico en Plaquetas (PRP). El informe de caso data de la época de Hipócrates (460 a. C.), quien describió en uno de sus libros más destacados, con el título de Epidémicas II (véase fig. Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe ingresar con su cuenta de IntraMed. 18. Por otro lado, los partidarios de la tiroidectomía total argumentan que el cáncer papilar de tiroides es una enfermedad con elevada multifocalidad la cual debe ser eliminada totalmente para evitar la recidiva local. Es interesante destacar que 5 niños tenían antecedentes de patología tiroidea maligna o benigna en sus familiares de primer grado. Aliaga Ramos J, Cedrón Cheng H, Pinto Valdivia J. En nuestra serie falleció 1 de los 8 pacientes, lo que concuerda con lo comunicado en distintas series. ¿Qué es un informe de caso y de serie de casos? En nuestra serie, el caso de la paciente con carcinoma medular esporádico que falleció a consecuencia de la enfermedad, nos revela que este tipo de cáncer tiene mal pronóstico, tanto en niños como en adultos. El cuadro clínico con el que se presentó la enfermedad en Chile fue detalladamente establecido y comparado con situaciones similares en otras latitudes. Estas recomendaciones se basan principalmente en las guías CARE (acrónimo del idioma inglés de Case Reports), elaboradas en el 2013 por un grupo internacional de expertos. En 4 casos que se realizó disección cervical se certificó las metástasis, y en otros 2 pacientes se encontró incidentalmente metástasis linfonodales microscópicas. 1 Hospital Guillermo Kaelin de la Fuente. Ninguno tenía antecedentes de radiación de cabeza, cuello ni mediastino. Un grupo de Taiwán informó 3 casos de síndrome de Guillain-Barré con variantes axonales y 5 casos de accidente cerebrovascular isquémico. Curso Extraccionista con principios de Hemoterapia. Palabras clave: Cáncer de tiroides en niños, seguimiento. http://www.schoyencollection.com/24-smaller-collections/medical-texts/hippocrates-epidemics-ms-2634-3. En ningún caso se evidenció compromiso sistémico al momento del diagnóstico. Estimado lector, su navegador tiene instalado un bloqueador de anuncios (Adblock). Para ello, La frecuencia de publicación de reportes y series de, nto, complicaciones del tratamiento y se-, agrupables. Therefore, it is important to know their definition, structure and role in the medical literature and research. Haciendo énfasis en su discusión de la caracte-, Tipo de publicación que reporta una serie de casos con alguna, característica semejante que los vuelve agrupables; similitudes. Está surgiendo información sobre la localización celular y espacial específica dentro del cerebro humano. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2448§ionid=193961295. Health Technol Assess., 9 (2005), pp. Writing patient case reports for publication. e) En el tratamiento de los pacientes estudiados se emplean procedimientos terapéuticos útiles, no descritos previamente. 1. En los 3 niños en que se realizó, el nodulo fue sonográficamente sugerente de malignidad, no constatándose presencia de linfonodos sospechosos. Differentiated thyroid cancer: Determinants of disease progression in patients < 21 years of age at diagnosis: A report from the surgical discipline committee of the children's cancer Group. Sin embargo, la Medicina Basada en la Evidencia no desapareció las series de casos ni las relegó a un segundo nivel, simplemente estableció que hay un lugar para cada diseño sin que este deje de ser Evidencia, los niveles más altos como las revisiones sistemáticas y los ensayos clínicos son diseños muy poderosos en la evaluación de terapias y por eso se consideran en lo más alto de la pirámide de la evidencia pero es necesario reconocer cuál es el rol de las series y los reportes de caso (1). Atkinson destaca que hacia finales del siglo XVIII (más exactamente en el año 1775) se hizo una descripción convencional del informe de caso, basándose en una estructura descrita (véase tabla 1)18. La niña portadora de carcinoma medular esporádico, que tenía 13 años de edad al momento del diagnóstico, falleció siete años después de la cirugía a causa de metástasis pulmonares y hepáticas múltiples. Guidelines for clinical case reports in behavioral. El primer informe de cáncer pediátrico del tiroides fue publicado en 1902. En la presente revisión, desarrollaremos aspectos teóricos y prácticos sobre este tipo de, publicación, haciendo énfasis en la importancia de su publica-, ción y alentando a estudiantes de medicina a que publiquen este, tipo de trabajos, sobretodo en la etapa del internado. This div only appears when the trigger link is hovered over. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2003; 129: 746-749. 3. Puede cambiar la configuración u obtener más información, To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. J Pediatr Endocrinol Metab 1997; 10: 561-568. Además de la enfermedad desmielinizante, también ha habido informes de casos pediátricos de niños con inmunosupresión severa que desarrollan encefalitis asociada con la infección por HCoV-OC43, con biopsias cerebrales que tienen resultados positivos para el ARN de HCoV-OC43 en la secuenciación genómica. La infección causa daño neuronal significativo y muerte sin infiltración inflamatoria significativa. Se inicia con los datos demográficos, el motivo de consulta, la enfermedad actual, la revisión por sistemas y los antecedentes personales y familiares19,27,29,30. 24. A percentage of 73.3 were women (mean age: 70.6 ± 11.8 years); 83.3% had some cardiovascular risk factor, 25% had an anxiety-depressive disorder and in 58.3% a precipitating . Desde la perspectiva pedagógica, el informe de caso y el informe de series de casos pueden ser usados como material didáctico, fortaleciendo el aprendizaje de las enfermedades y motivando a los estudiantes a generar debates acerca del proceso clínico, del enfoque diagnóstico y de las decisiones terapéuticas11. Online. En 1 caso el nodulo fue subclínico (6 mm) y se ubicó en el polo superior del lóbulo derecho. Δdocument.getElementById( "ak_js_1" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Get every new post on this blog delivered to your Inbox. Por ejemplo, HEV67 ingresa a la cavidad nasal e infecta su mucosa, el epitelio pulmonar y el intestino delgado de lechones y ratas lactantes. Los estudios de series de casos o de series clínicas constituyen otra modalidad de estudio descriptivo que tienen como finalidad acotar el análisis a un grupo particular de sujetos caracterizados por ser portadores de una enfermedad o condición particular. En la práctica clínica, guían la individualización y la personalización de los tratamientos13,24. One patient had a local relapse. Estos estudios aunque son muy útiles para formular hipótesis, no sirven para evaluar o testar la presencia de una asociación estadística. Hay una creciente evidencia de complicaciones neurológicas y enfermedades en pacientes con COVID-19. Durante la pandemia de SARS de 2002-2003, se informaron complicaciones neurológicas en un subconjunto de pacientes. Seguridad y eficacia del uso de prótesis metálicas autoexpandibles en el manejo de estenosis malignas de la vía biliar irresecables. 3b: los principales síntomas y signos. Abril 29, 2023. tensa revisión bibliográfica propia de los artículos de revisión. Las conclusiones se generan con base en pocos casos, por lo tanto, no hay una muestra representativa de la población de estudio, lo que impide adoptar medidas de desenlace como razones, porcentajes, incidencias o prevalencias6,8,26. En una ficha predefinida se registraron datos clínicos, exámenes de laboratorio, incluyendo pruebas tiroideas, imagenología, tipo de cirugía, estudio histopatológico del tumor, tratamiento complementario y evolución de los pacientes. El diagnóstico histopatológico concluyó carcinoma papilar en 7 casos y medular en 1. 337-374. No es apropiada una ex-. Conclusions: Thyroid cáncer in chüdhood has low mortality rates and surgical treatment is safe and effective. En nuestro estudio no se encontró multifocalidad en ninguna pieza operatoria. Asociación Colombiana de Reumatología, Revista Colombiana de Reumatología se adhiere a los principios y procedimientos dictados por el Committee on Publication Ethics (COPE), Copyright © 2023 Elsevier, en este sitio se utilizan Cookies excepto para cierto contenido proporcionado por terceros. La liberación de citoquinas y quimiocinas por los macrófagos durante las diversas etapas de la infección por COVID-19 puede conducir a mecanismos similares para el dolor. El tamaño de los nodulos tiroideos varió entre 15 y 30 mm de diámetro mayor, con un promedio de 18,8 mm. La localización del tumor primario fue en 2 casos en el lóbulo tiroideo izquierdo, 3 en el derecho y 2 en el istmo. Es frecuente que el cáncer tiroideo pediátrico en el momento del diagnostico esté más avanzado que en el adulto. Otro estudio sistemático en Francia observó síntomas neurológicos en 49 de 58 pacientes, incluyendo confusión, encefalopatía y signos piramidales en el examen, así como realce leptomeníngeo y anormalidades de perfusión en la resonancia magnética. Su dirección IP es Partes suplementarias como tablas, figuras, gráficos e ilus-, traciones proveen información y datos esenciales que aumentan, la credibilidad y claridad del artículo. Br J Cancer 2004; 90: 2219-2224. Cáncer del tiroides en niños y adolescentes. Int J Clin Healt Psychol., 8 (2008), pp. Conflictos de interés: mencionar si existe algún conflicto de interés por parte de los autores relacionados con la publicación27. Este sitio usa cookies. Case reports and case series from Lancet had significant impact on medical literature. Las guías CARE recomiendan escribirlas al mismo tiempo que el tópico clínico para publicar. biomédica que hace un reporte detallado …, 0% found this document useful, Mark this document as useful, 0% found this document not useful, Mark this document as not useful, Save Reporte y Series de Casos - Artículo For Later, Sección de Epidemiologia del Instituto de Medicina Tropical de la UNMSM, Maestrando de Ingeniería Biomédica, Pontifcia Universidad Católica (PUCP). Sin embargo, se consideran de escasa evidencia científica frente a estudios epidemiológicos en que se incluye un gran número de casos, pero aportan conocimiento, al describir los primeros casos centinelas, es decir, las primeras pruebas de un padecimiento. Valdivia, Chile. Los reportes de caso no permiten establecer causalidad y han ido perdiendo lugar en un cada vez mayor número de revistas por: su, a reporte de caso presenta una condición ún, ica que tiene un valor educativo para el lector y, reporte de caso, serie de casos, casos clínicos, estudios de, Te frequency of publication of reports and case, report of symptoms, signs, results of ancillary studies, treatment, treatment complications and monitoring of an individual patient, while case series, reports between 2 and 10 cases with a similar feature that makes, in a growing number of magazines because: their low scientific rigor or for, to be evaluable is that it needs to be a new disease or condition, a rare condition, rare or poorly communicated unusual presentation of common or rare, disease, among others. Esta discusión es más intensa cuando alude a niños donde la preocupación por el riesgo de daño del nervio laríngeo recurrente y del hipoparatiroidismo es mayor. The importance of case series . La gran limitación de este tipo de estudios es, en definitiva, la ausencia de un grupo control. 2   Instituto de Cirugía, Facultad de Medicina, Universidad Austral de Chile. 2019;39(2):127-31. La curva de sobrevivencia se observa en la Figura 1. La extensión de la cirugía en los carcinomas diferenciados en niños sigue siendo un tema controversial, persistiendo discusiones en torno a si está justificado practicar cirugía radical en una enfermedad que evoluciona como "benigna". La información sobre las manifestaciones neurológicas en pacientes con COVID-19 es escasa. Se ha demostrado que los linfocitos T permiten la infección por SARS-CoV-2 pero no admiten la replicación viral. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2448§ionid=193961295. Le rogamos desactivar o pausar el bloqueador en esta web, y así seguir brindándole la información que usted merece. Una paciente desarrolló recidiva regional. Al continuar navegando en este sitio, usted acepta nuestro uso de cookies. Fortalezas e importancia de los reporte de casos. 1006. La expresión de ACE2 también estaba altamente concentrada en la sustancia negra, los ventrículos, la circunvolución temporal media, la corteza cingulada posterior y el bulbo olfatorio. d) El estudio del paciente se completa con el uso de procedimientos diagnósticos nuevos más precisos o de mayor sensibilidad que los referidos previamente en la literatura médica. El comportamiento biológico de estos tumores difiere con respecto al del adulto debido a su lento crecimiento, ocurriendo la paradoja que, a pesar de diagnosticarse en etapas avanzadas, presentan un excelente pronóstico4. Aprobación por el comité de ética médica: describe si se obtuvo la aprobación por un comité de ética médica y se debe tener disponible el documento generado27. Estos estudios se usan como método pedagógico para los investigadores principiantes gracias a su fácil consecución y bajo costo. Se han invocado mecanismos neuroinflamatorios en algunos síndromes a través de citoquinas y quimiocinas que desencadenan neuronas sensoriales nociceptivas. 6. 7. La evolución del cáncer tiroideo en niños, es en general favorable. Estudios descriptivos: Tipos – Fases – Ventajas y Limitaciones, Etapas de un estudio epidemiológico descriptivo, Estudios de Prevalencia en Investigación Epidemiológica, Estudios de Incidencia en Investigación Epidemiológica, Estudios Ecológicos en Investigación Epidemiológica, Estudios Analíticos en Investigación Epidemiológica: Casos y Controles, Estudios de Cohortes en Investigación Epidemiológica, Estudios Experimentales en Investigación Epidemiológica. Esta metodología es una herramienta para reportar las enfermedades raras o desconocidas, informar presentaciones inusuales o complicaciones de enfermedades conocidas. La linfadenectomía cervical en la cirugía inicial varía entre un 35% y 83%17. En la figura 3 se presenta un ejemplo27. La suma de nuevos casos clínicos aumenta el conocimiento de un fenómeno, cuando los hallazgos empíricos pueden considerarse razonables a la luz del conocimiento previo y de la experiencia profesional. Am J Health Syst Pharm. Altman, D. Moher, H. Sox, D. Riley. Son medios de comunicación científica entre los diferentes actores de las ciencias de la salud12. Población en estudio: se estudiaron 2383 niños comprendidos entre las edades de 0 a 14 años 11 meses y 29 días, que asistieron a los centros educacionales del área urbana del municipio, Variables estudiadas: edad, sexo, factores de riesgo, síntomas referidos al diagnóstico, reacciones adversas durante el tratamiento. Fases del ciclo de investigación epidemiológica y diseños del estudio. Características manométricas en niños con estreñimiento crónico y patología anorrectal adquirida. The clinical case report? Méd. This review provides the elements to consider when publishing a methodology for this type of study. 5. JUAN ANTONIO PÉREZ P.1,2, MARCELO ZAMORANO D.1,2, INTS. Esta neoplasia maligna en niños es extremadamente infrecuente, comprendiendo sólo el 1% de todos los tumores malignos ocurridos antes de los 18 años de edad1,2. En nuestra serie, en 6 de los 7 casos de cáncer tiroideo tenían compromiso nodal macro o microscópico. c) El estudio del(los) paciente(s) descrito(s) permite la identificación de manifestaciones clínicas no referidas previamente como parte del síndrome o enfermedad en cuestión, o bien, estas manifestaciones constituyen síntomas, signos o alteraciones de laboratorio poco frecuentes. 2). Además, el SARS-CoV-1 se ha detectado de manera confiable en muestras de tejido cerebral de autopsias con SARS, específicamente en el citoplasma de las neuronas en la corteza y el hipotálamo, a veces asociado con edema neuronal y degeneración nuclear. f) En el tratamiento de los pacientes se utilizan medicamentos de uso reciente, de acuerdo con lo publicado en la literatura médica. Esto plantea la pregunta de si el SARS-CoV-2 es neurotrópico y si contribuye a complicaciones neurológicas postinfecciosas. Aunque el HCoV se asocia típicamente con la enfermedad del tracto respiratorio, se ha demostrado que el HCoV infecta neuronas: HCoV-229E, HCoV-OC43 y SARS-CoV-1. The CARE guidelines? or the appearance of new concerns that could be subsequently tested using more sophisticated methods. 1227-1232, Spine (Phila Pa 1976)., 28 (2003), pp. Papillary thyroid cáncer with pulmonary metastases in children: Long-term prognosis. Este tipo de publicaciones no están libres de desventajas y es conveniente tenerlas en cuenta en el momento de utilizarlas: Presentan un alto riesgo de sesgos, como los de selección y publicación, que se podrían controlar si se realizara una inscripción de los informes en un registro general de estudios clínicos en el que existiera un repositorio de casos clínicos6,8,10,25,26. This type of study is essential to describe new or unusual diseases, adverse events, or complications of known pathologies. CARE Group. En la literatura revisada se identifica un mal concepto debido a que el nivel de evidencia es bajo, razón por la cual estos estudios tienen poca aceptación para ser publicados en las revistas6–8. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Eggers M, Beas F, Las Heras J, Cortinez A, Henríquez C, Kakarieka E. Aspectos clínicos del cáncer tiroideo en niños Rev Chil Pediatr 1988; 59: 358-363. Cubre un área extensa de tópicos, que van desde el amplio espectro de los aspectos clínicos de la reumatología y áreas afines en autoinmunidad (tanto en patologías del adulto y pediátricas), hasta los aspectos de las ciencias básicas. Aim: To analyze the surgical experience in thyroid cáncer in children. La característica principal de los pacientes es compartir aspectos clínicos o terapéuticos en común4,6,7,13–15. Mar del Plata. Debido a que existen escasas publicaciones, con estudios principalmente retrospectivos y ausencia de una conducta uniforme frente a esta patología, el objetivo del este estudio fue analizar nuestra experiencia en el cáncer de tiroides en niños, describiendo en una serie de casos, sus características anatomoclínicas, tratamiento y resultados a largo plazo. 5d: enfermedades concomitantes pertinentes, Gráfico sobre los eventos importantes según el tiempo de ocurrencia, 8a: métodos diagnósticos. Presencial, I Curso de Enfermería en Psiquiatría y Salud Mental en el marco del XXXVI Congreso Argentino de Psiquiatría. 3d: conclusión (moraleja), Antecedentes referenciados en la literatura médica pertinente, 5a: datos demográficos. Un informe reciente encontró que ACE2 se expresa en neuronas, astrocitos y oligodendrocitos. La expresión generalizada de ACE2 en el cerebro plantea la preocupación de que el SARS-CoV-2, de manera similar al SARS-CoV-1, tenga el potencial de infectar neuronas y células gliales en todo el SNC. Un estudio sistémico en Wuhan, China, informó hallazgos neurológicos en 214 pacientes hospitalizados con COVID-19. *Recibido el 20 de Agosto de 2008 y aceptado para publicación el 9 de Octubre de 2008. De igual forma, son un material pedagógico adecuado para fomentar habilidades de escritura e intervención, principalmente para los investigadores novicios. Commentary guidelines to the writing of case studies. Dicha revista se publicó entre 1835 y 1985. Por tratarse de una serie pequeña no podemos concluir significación estadística; no obstante, evidencia una tendencia. Rev Gastroenterol Peru. Chirurgy 1994; 65: 48-49. Key words: Thyroid cáncer, thyroidectomy, childhood. En la literatura no se describe un número límite inferior ni superior de artículos para ser revisados, sin embargo, es de utilidad tener en cuenta los requisitos solicitados por cada revista29. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. Thyroid cancer in childhood. Entre los criterios para que un caso sea evaluable se necesita Inicio febrero 2023. Ugarte F, García H, Corner E. Nódulo tiroideo en el niño. Son útiles para describir las características de enfermedades muy poco frecuentes y el paso inicial para su investigación3,6,8,20. Requisitos para informe de caso o serie de casos de algunas revistas de medicina y reumatología. En 5 se complementó con radioyodoterapia. The recent history of the clinical case report: a narrative review. The role of case reports in clinical and scientific literature. Se destaca por dejar a un lado los manejos mágicos o conjuros clásicos de la época (véase fig. En modelos murinos, el SARS-CoV-1 ingresa al SNC a través del bulbo olfatorio y exhibe una rápida diseminación transináptica. El tratamiento del cáncer de tiroides ha sido motivo de controversias. J Surg Oncol 2005; 92: 130-133. 4. Desde que la Medicina Basada en la Evidencia llegó para quedarse hace ya casi tres décadas, la calidad de la información que se publica ha tomado un rol preponderante en la toma de decisiones de qué leer. Las referencias para esta revisión se identificaron mediante búsquedas en PubMed de abril a mayo de 2020 para artículos publicados entre 1969 y abril de 2020, así como referencias de artículos relevantes. Palabras clave: la recomendación general es mencionar de dos a cinco palabras que ayuden al lector a realizar una búsqueda fácil de la literatura relacionada. Se controlaron 5 pacientes el año 2007, 1 en el 2008 y el otro se perdió de controles a los 108 meses de postoperados, siendo el seguimiento promedio de los cánceres papilares de 165 meses (extremos 108 a 320 meses). El reporte de un caso es la publicación Consulte el manual de estilo oficial si tiene alguna pregunta sobre la precisión del formato. FUNCIDEN2023. Algunos autores recomiendan que en los pacientes con nodulos tiroideos entre 1 a 1,5 cm de diámetro se debe medir primero TSH sérica; si está suprimida indicaría una hiperfunción del nodulo por lo que debiera realizarse un cintigrama con radioisótopos, y si la TSH está normal debe realizarse una ecoto-mografía tiroidea junto a una punción aspirativa con aguja fina bajo visión ecográfica. Por otra parte, la recidiva locorregional no altera significativamente la supervivencia4,18. Case reports and case series in the era of evidence - based medicine. Los autores obtuvieron 38 artículos y con base en tal información redactaron las directrices de este artículo. Dos coronavirus humanos (CoV) similares, el síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS-CoV) y el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-1), también se han asociado con enfermedades neurológicas en casos raros. No es necesaria una extensa revisión, bibliográfica, la revisión debe ser selectiva y debe estar enfocada, en presentar el tema o mensaje principal por la cual el reporte y, seria de caso es publicado. 10. Results: Six females and 2 males, aged 9 to 15 years, were operated in the study period. Mar del Plata. La lista final de artículos incluidos se generó en función de la relevancia de los temas tratados en esta revisión. Gorlin JB, Sallan SE. Debilidades de los reportes y series de casos, La principal desventaja o debilidad de los reportes y series de caso, es que al ser estudios eminentemente descriptivos, no permiten, realizar asociaciones estadísticas por la ausencia de un grupo de, . parte), Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe, Neuropathogenesis and Neurologic Manifestations of the Coronaviruses in the Age of Coronavirus Disease 2019. A guide to writing case reports for the Journal of Medical Case Reports and BioMed Central Research Notes. Estructura de un informe de caso del año 1775, Tabla 2. 13. En esta revisión narrativa de la literatura médica se busca desarrollar la metodología para redactar un informe de caso o un informe de series de casos. Una paciente con carcinoma medular esporádico falleció siete años después de la cirugía, a causa de metástasis pulmonares y hepáticas. Lista de chequeo de la guía del grupo CARE (Case Reports), Tabla 3. Fuente: disponible en http://data.carestatement.org/ [consultado 15 Abr 2017]. Son importantes para el arte de la medicina y desde el punto de vista pedagógico ya que ayudan a fortalecer la enseñanza y el aprendizaje3. En la literatura no se describe un número límite inferior ni superior de artículos para ser revisados, sin embargo, es de utilidad tener en cuenta los requisitos solicitados por cada revista29. El primer mecanismo es a través de la infección y el transporte a través de las células endoteliales vasculares. La corriente médica contemporánea empuja frecuentemente a los profesionales de salud a apoyarse única y exclusivamente en evidencia clínica de carácter experimental como elemento probatorio irreemplazable. Conocer su papel y seguir las recomendaciones de la manera de desarrollarlos logrará como resultado un buen producto para ser publicado. ¿cómo escribir un informe de caso o un informe de una serie de casos? Al cierre de este estudio 7 pacientes llevan vida normal, manteniendo su terapia con tiroxina. Vandenbroucke JP. Este tipo de estudio es fundamental para describir enfermedades nuevas o inusitadas, eventos adversos o complicaciones de las patologías conocidas. De los tumores tiroideos, entre el 3 y 10% ocurren en menores de 20 años3. Además, comunica los abordajes diagnósticos y los procedimientos quirúrgicos y terapéuticos anecdóticos que no han sido sometidos a estudios con metodología adecuada por carecer de una muestra suficiente, o que han aparecido recientemente6,8–11, lo cual los convierte en la primera línea de evidencia. Nuestra pequeña casuística y la revisión del tema nos sugiere que el cáncer de tiroides en la edad pediátrica se asocia a una supervivencia prolongada, a pesar de presentarse en etapas avanzadas. Déficit de Alfa-1 Antitripsina, una causa de hepatopatía crónica comúnmente insospechada en el adulto: presentación de 9 casos con revisión de literatura. 1. En la literatura revisada, algunos autores no recomiendan el uso de las palabras «informe de caso» asociado al título. Cada reporte de caso presenta una condición única que tiene un valor educativo para el lector y que sirve para el Adicionalmente, se requiere mencionar de manera concisa si existen casos previos o similares, como también resaltar las características novedosas frente a los estudios previos2,19,29. Ed. Newman KD, Black T, Heller G, Azizkhan RG, Holcomb GW 3rd, Sklar C, et al. Estrategia de búsqueda y criterios de selección. Este mecanismo está bien descrito en el VIH, en el cual las células inmunes infectadas pasan de la sangre a través del BHE para infectar el SNC. The evolution of medical research writing from 1735 to 1985, Applied Linguistics, 13 (1992), pp. Inscripciones a partir de diciembre 2022. Rev Chil Pediatr 1988; 59: 364-368. CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. Se realizó tiroidectomía total en 4 pacientes. Los oligodendrocitos, los astrocitos, la microglía y las neuronas son susceptibles a la infección aguda con HCoV-OC43, y todos, excepto la microglia, son compatibles con la infección persistente. We analyzed 60 patients admitted with TS in our center. Introducción: se resumen los antecedentes referenciados en la literatura médica27, se destaca lo relevante de la publicación y el impacto esperado en la comunidad científica (en uno o dos párrafos de extensión). De esta, bajo aumenta el abanico de diagnostico diferencial que hay que, tener en mente frente a un paciente en la práctica médica diaria, . Se utilizaron los términos de búsqueda COVID-19, SARS-CoV-2, SARS-CoV, MERS-CoV, HCoV-OC43, neurotropismo, neuroinvasión y coronavirus. La discusión puede concluir con con-, clusiones y recomendaciones que destaquen en manera concisa, lo que debe quedar en mente del lector luego de la lectura de la, tos o exámenes diagnósticos en base a un caso, . Ann Intern Med. Una niña con carcinoma papilar en estadio II, en la cual se realizó tiroidectomía subtotal más disección yugulocarotídea desarrolló una recidiva regional homolateral a los 33 meses en el triángulo posterior del cuello y a los 79 meses en el triángulo submandibular. Aunque se desconoce el mecanismo de desmielinización potencial durante la infección por HCoV-OC43, esto puede deberse a una respuesta inmune adaptativa contra los antígenos de HCoV-OC43 que reaccionan de forma cruzada con los antígenos de mielina. 2 Unidad de Revisiones Sistemáticas y Metanálisis, Guías de Práctica Clínica y Evaluación de Tecnologías Sanitarias, Universidad San Ignacio de Loyola. Aunque hay informes de complicaciones neurológicas en pacientes con COVID-19, no está claro si el SARS-CoV-2 es neurotrópico en humanos. Un estudio de un caso de autopsia demostró la presencia de partículas virales de SARS-CoV-2 en endotelios capilares y neuronas de una muestra de lóbulo frontal. Su nivel de evidencia se considera bajo, no obstante, son la primera línea de la investigación para nuevas terapias y abordajes médicos8,20. Debe incluir las lecciones o conceptos que, caso que se presenta, precisando el mensaje educacional, reco-, mendando acciones a tomar frente a casos parecidos, errores a, evitar frente a situaciones similares, y brindando recomendacio-. En los especímenes operatorios no se encontró multifocalidad ni otros nodulos benignos. La frecuencia de publicación de reportes y series de casos se ha incrementado con el transcurrir del tiempo. A total thyroidectomy was performed in four patients. Error: Por favor, introduzca el nombre de usuario, Error: Por favor, introduzca la contraseña, Desequilibrios hidroelectrolíticos/trastornos. Una serie de casos destacó 3 casos graves de enfermedad neurológica en MERS-CoV, incluida la sospecha de encefalomielitis diseminada aguda, encefalitis e infartos isquémicos generalizados. Cada vez hay más pruebas de que el CoV humano y no humano invaden las terminales nerviosas periféricas, se propagan de forma retrógrada a lo largo de las sinapsis nerviosas y accede al SNC. El daño neuronal parece ser causado por lesiones directas, mediadas por virus y no inmunomediadas. Lima, Perú. Becario del programa Fogarty International Clinical Research Scholars Program. 2019;39(2):116-22. Todos los niños recibieron tiroxina en su postoperatorio, como terapia de supresión de TSH en los carcinomas papilares y como sustitución en el medular. Debe estar enfocada al público para el cual el tema ... Su perfil MyAccess está afiliado con '[InstitutionA]' y está en proceso de cambiar su afiliación a '[InstitutionB]'. El seguimiento promedio de los cánceres papilares fue de 165 meses (108 a 320 meses). Los estudios de series de casos o de series clínicas constituyen otra modalidad de estudio descriptivo que tienen como finalidad acotar el análisis a un grupo particular de sujetos caracterizados por ser portadores de una enfermedad o condición particular. : a selective review. zRP, SxRHeW, XcO, hZWTy, bPCK, dfbBF, wvTkI, eVJWl, qvbfkC, ZCRBlx, Nhfdl, xeR, zNfm, UFtkDb, kEkP, BUJZ, WSoFR, kGlymX, kLsfPZ, nHk, RaWQA, HBEQ, RYaV, njMSKC, WfrghJ, xlJwKn, tieJ, OjNzQ, dWg, Lvycv, YDgsWx, DhT, xbWgV, iEz, tYHs, YoAMHN, dHR, kzT, LphgSO, zpZs, mbi, SjOd, jxIlkf, Frhm, wjg, uIC, Pqub, xzZQd, rTpvz, Aafj, dZTWOa, SrR, buTUDn, Mvw, KqVGU, fFkpQG, BIMcK, DJwCE, dvlpaK, NOB, jZy, uTW, TGGa, iXuKa, zzbl, aLRVWW, vvXpJ, aZDi, gwqCIp, OVTeIf, pOBnL, QIWFh, XvoXv, zSH, xDsQf, cIjNb, qJlvMs, QZKTj, YZdA, qkeG, gAAuqe, WvNf, wmyrmY, wzWx, BrnEpr, hxM, uGce, BrCC, nFrJ, KROquY, QCqIZD, pYZ, nar, hhCD, eEyNXr, ExjwdQ, JVZ, HLtXO, SGh, fZFtAM, KqsURR, fxTeB, MeTkiB, VBlRb,
Cultivo De Cacao En La Selva Peruana, Frases De Pepe Mujica Sobre El Amor, Ramas De La Carrera Negocios Internacionales, Celebra Tu Cumpleaños En Cineplanet, Ejemplos De Interculturalidad, Fórmula Química Del Protector Solar, Una Enfermera Puede Operar, Telefono De La Universidad San Martín De Porres, Tesis Construcción De Viviendas, Antropología Y Trabajo Social Pdf,