En los casos de neurotoxicidad grave, algunos niños quedaron con secuelas como el retraso mental y los trastornos convulsivos, aunque fueron menos que entre los grupos comparativos que no habían recibido quelación (225–227). Un nivel alto de concentración de plomo en sangre puede ser consecuencia de una única exposición aguda o de una exposición constante. GENERAL 6.1. La encefalopatía plúmbica caracterizada por trastorno del sensorio y convulsiones se presenta en pacientes con plomo en sangre mayor de 100 mg/dL. Luego del tratamiento, la madre debe regresar a un entorno libre de fuentes de exposición al plomo. Mediante esta, se puede determinar si su hijo estuvo expuesto al plomo. Las evidencias disponibles no permitieron determinar el umbral de concentración de plomo en sangre a partir del que se debe administrar la quelación. En 2016 ACUMAR registró 1350 casos de chicas y chicos . Puede causar anemia, dificultades de aprendizaje y otros problemas médicos. 6.1.2. Plomo en la sangre, tratamiento Problemas auditivos Daño renal Reducción del cociente intelectual Lentitud en el crecimiento corporal Los síntomas de la intoxicación con plomo pueden abarcar: Dolor y cólicos abdominales (generalmente el primer signo de una dosis tóxica alta de intoxicación con plomo) Comportamiento agresivo Anemia Estreñimiento Durante el embarazo, el calcio se moviliza desde los huesos para formar el esqueleto del feto, que también libera el plomo almacenado, exponiendo así al feto y a la madre de nuevo (100). Se formuló una recomendación condicional para la terapia de quelación, ya que, en última instancia, la decisión sobre la quelación depende de cada caso específico. Un requerimiento de la LCR es el tratamiento de control de corrosión para evitar que el plomo y el cobre contaminen el agua potable. Cookies used to track the effectiveness of CDC public health campaigns through clickthrough data. Existe un tratamiento para la intoxicación por plomo, pero algunas medidas sencillas pueden ayudar a protegerte a ti y a tu familia de la exposición al plomo antes de que se produzcan los daños. 6 La vida media del plomo en Hubo evidencias con un nivel de certeza entre bajo y moderado sobre la ausencia de beneficios en otros desenlaces críticos o importantes, como el desarrollo cognitivo, conductual y neuromuscular. These cookies perform functions like remembering presentation options or choices and, in some cases, delivery of web content that based on self-identified area of interests. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Si no se puede medir la ferritina sérica, la evaluación de la anemia es un marcador no específico de la carencia de hierro. La causa más común de envenenamiento por plomo en adultos que trabajan en la industria de construcción es la exposición a la que se someten con su trabajo. Como se ha comentado en la sección 5, la concentración de plomo en la sangre venosa es el biomarcador definitivo de exposición y riesgo en el que se basan por lo general las decisiones de tratamiento. Francesca Torriani, MD
Se consideró que la disminución más rápida de la concentración de plomo en la sangre materna asociada a la terapia de quelación probablemente beneficiaría tanto a la madre como al recién nacido. You can review and change the way we collect information below. Se te ha enviado una contraseña por correo electrónico. Después de la terapia de quelación, se puede observar un aumento de la concentración de plomo en la sangre a medida que el plomo almacenado en los tejidos blandos y en los huesos se libera y la concentración en la sangre se reequilibra. Se deben revisar las opciones de tratamiento si el paciente se vuelve sintomático o si la concentración de plomo en la sangre comienza a aumentar. Algunos pacientes con concentraciones de plomo en sangre de entre >70 y 100 µg/dl pueden agravarse súbitamente, sin mostrar necesariamente síntomas y signos prodrómicos. Los juguetes que se importan a los Estados Unidos, así como los juguetes antiguos y los de colección, podrían contener plomo. Los grupos de mayor edad son menos vulnerables a desarrollar una toxicidad neurológica grave que los niños, por lo que la quelación suele administrarse para las concentraciones altas de plomo en sangre. La mayoría de los casos de intoxicación por plomo en el embarazo son consecuencia de una exposición involuntaria, como el uso de una medicina tradicional que contiene plomo, la pica o la contaminación ambiental. Los procedimientos endoscópicos son una práctica habitual para la extracción de cuerpos extraños cuando existe un riesgo de daño para el paciente (167). Estos métodos son la administración de carbón activado (156), el vómito provocado (157), el lavado gástrico (158), la administración de laxantes (159) y la WBI (160). Pérdida de habilidades de desarrollo en niños. Al aplicar estas recomendaciones a pacientes concretos, se debe dejar un margen para el juicio clínico según la vulnerabilidad potencial a la toxicidad del plomo, las circunstancias, la naturaleza y la cronicidad de la exposición, las manifestaciones clínicas, la concentración de plomo en la sangre o las tendencias de las concentraciones y el lugar del tratamiento. En este caso, habría 9 . También es posible que a su hijo le hagan los siguientes análisis de sangre: En el caso de los niños que necesitan tratamiento para la intoxicación con plomo, quizás se necesiten más pruebas para ver si los riñones y el hígado están funcionando como deberían. Con la . Dificultad para mantener el equilibrio al caminar. Se requiere la terapia de quelación por vía parenteral. La pintura con plomo fue ampliamente utilizada hasta la década de 1960, en menor medida a principios de la década de 1970 y dejó de usarse en 1978. En el caso de las embarazadas, el nivel de certeza de las evidencias fue muy bajo. Este estudio aportó evidencias con un nivel de certeza moderado que indican que la administración de una dosis baja de calcio se asocia con una disminución de la concentración de plomo en sangre, quizá por la reducción de la movilización del plomo desde los huesos. El primer paso del tratamiento está enfocado a detener el ingreso de plomo al organismo y se logra identificando y evitando o removiendo la fuente. Con menor frecuencia, la intoxicación por plomo puede ser el resultado de la ingestión aguda, intencionada o no, de una cantidad tóxica de un compuesto de plomo. El plomo no puede olerse ni tiene sabor, además es difícil identificar a los materiales que estén hechos con él. Una de nuestras pacientes se trató con penicilamina durante 8 meses, sin modificación en el valor del plomo en la sangre a los 7 meses de iniciar el tratamiento. Sin embargo, no todos estos métodos se pueden aplicar al tratamiento clínico de la ingestión de plomo, como se comenta más adelante. La evidencia de poblaciones afectadas por niveles tóxicos de plomo en sangre, confirma que hay que seguir trabajando desde una visión pluridisciplinar. La WBI se utilizó sola en seis casos, el lavado gástrico en cuatro y los laxantes en uno. Cookies used to make website functionality more relevant to you. Los suplementos están en la Lista Modelo de Medicamentos Pediátricos Esenciales de la OMS como tratamiento de la anemia ferropénica (204). 1 / Para un niño (≤10 años) con una concentración de plomo en la sangre ≥45 µg/dl, se recomienda la terapia de quelación por vía oral o parenteral. La fuente más común de exposición al plomo en niños en la ciudad de Nueva York es la pintura descascarada y el polvo que produce. "remedios caseros" y cerámica esmaltada con plomo que se usa para cocinar. En las madres expuestas al plomo, este proceso libera plomo de las reservas óseas a la sangre, exponiendo tanto a la madre como al feto (100). Niveles de plomo en la sangre Es un examen que mide la cantidad de plomo en la sangre. Estos últimos estudios no incluían el control de los efectos de confusión relacionados con la eliminación de la exposición al plomo, que es un aspecto esencial del tratamiento, lo que dificultó la diferenciación de los efectos de la quelación y de la eliminación de la exposición en los desenlaces estudiados. Que nosotros sepamos, el Plomo no cumple ninguna función esencial en el cuerpo humano, este puede principalmente hacer daño después de ser tomado en la comida, aire o agua. Con respecto al estudio relacionado con el plomo en la leche materna, no hubo diferencias significativas en las concentraciones de plomo en distintos momentos entre las mujeres que recibieron calcio y las que recibieron placebo; pero la tasa de disminución fue entre un 5 y un 10 % mayor en el grupo con calcio durante la lactancia (209). Los datos sobre la seguridad de la quelación en el embarazo son muy limitados. A continuación, se detallan las recomendaciones de la OMS para los niños, las embarazadas y las mujeres lactantes. El plomo luego viaja a través del torrente sanguíneo a órganos como el cerebro, hígado y pulmones . Se sabe que niveles tan bajos como 5 microgramos por decilitro pueden asociarse con problemas de salud en los niños. Después, la zona puede estar adolorida. cuerpos extraños de plomo observados en vómitos, líquidos de lavado, heces o efluentes; y. los acontecimientos adversos de la descontaminación digestiva. El equipo para la elaboración de directrices decidió que el balance entre los beneficios y los daños potenciales favorecía la administración de la terapia de quelación, por lo que aconsejó una recomendación fuerte. ¿ Recuerdas esas fitoquelatinas? Las sales de Epson y Glauber actúan como Algunos de los casos no estaban bien documentados, y los principales desenlaces notificados fueron las concentraciones de plomo en sangre de la madre y del recién nacido. El solo hecho de usar joyas de juguete que contengan plomo no provocará que su hijo tenga un alto nivel de plomo en la sangre. Entre los factores que se deben tener en cuenta están la gravedad de la intoxicación y la disponibilidad de quelantes específicos, ya que el riesgo de las reacciones adversas en el feto varía. En casos de intoxicación muy leve, que no han causado síntomas graves ni secuelas permanentes, esta medida y algunos suplementos alimenticios suelen ser suficientes para una recuperación completa. Crédito: OMS / Blink Media - Amanda Mustard, 07, Recomendaciones para intervenciones de tratamiento específicas, Directriz de la OMS para el tratamiento clínico de la exposición al plomo [Internet]. La disminución de la concentración de plomo en sangre y los demás beneficios para la salud que aporta la administración de los suplementos de calcio y hierro se considerarían resultados deseables que, sin duda, los cuidadores de los niños tendrían en cuenta. Para presentar solicitudes de uso comercial y consultas sobre derechos y licencias, véase https://www.who.int/es/copyright. En la zona sur del conurbano bonaerense, en la localidad de Lomas de Zamora hace varios años vecinas y vecinos, y distintas organizaciones denuncian una fuerte presencia de casos de contaminación por plomo en sangre. Además, las evidencias con un nivel de certeza muy bajo sugieren que la administración de suplementos de calcio se asoció con una menor liberación de plomo desde los huesos en las mujeres lactantes (208). Se sabe que la exposición al plomo durante el embarazo causa efectos negativos tanto en la madre como en el feto. Algunos pacientes, en particular los niños pequeños, pueden experimentar dificultades para tolerar la WBI, ya que implica la administración de un gran volumen de solución de polietilenglicol con electrólitos, por lo general a través de una sonda nasogástrica. Una revisión sistemática cualitativa de las expectativas de las mujeres respecto a la atención prenatal halló que las mujeres en entornos de recursos altos, medios y bajos valoraban una experiencia de embarazo positiva, incluidas las prácticas clínicas eficaces como los suplementos nutricionales y la información pertinente y oportuna sobre la dieta y la nutrición (210). Si tienes síntomas leves de intoxicación por plomo, ubica inmediatamente la fuente y acude directamente a tu médico de cabecera. A partir de las evidencias disponibles, aunque muy limitadas, y de las consideraciones prácticas, el equipo para la elaboración de directrices planteó las siguientes sugerencias para el uso de los quelantes. Conoce cómo evitar la contaminación por plomo en tu hogar y descubre el novedoso sistema integral Tuboplus de Rotoplas. . Cuando se sospeche una carencia de vitamina D, se pueden administrar suplementos de vitamina D según la ingesta de nutrientes recomendada en la actualidad de 200 UI (5 µg) al día (216). El tratamiento de las embarazadas se describe en la sección 7.3.7. Se debe tomar la decisión de administrar un quelante caso por caso, preferiblemente guiada por las consultas a un toxicólogo clínico u otro profesional médico con experiencia en el tratamiento de la intoxicación por plomo. En un incidente de intoxicación masiva por plomo causado por contaminación medioambiental, algunos niños recibieron cinco o más ciclos de quelación, pero no lograron una concentración de plomo en sangre <45 µg/dl. Un paciente tendría que ser trasladado a un hospital de atención terciaria. En la sección 7.3.9, se exponen las consideraciones para seleccionar el quelante. En cambio, las pruebas para detectar plomo en los huesos, miden la exposición por acumulación o exposición a lo largo de toda su vida, aun cuando los niveles de sangre se hayan normalizado. Protegemos a la gente.â¢, Reciba actualizaciones por correo electrónico, Suscríbase al canal de RSS de los especiales de los CDC en Español, PolÃtica de divulgación de vulnerabilidad, Descargo de responsabilidad para sitios externos de los CDC, HHS.Gov – Departamento de Salud y Servicios Humanos, Descargo de responsabilidad para sitios externos a los CDC. La población del estudio tenía una media geométrica de concentración de plomo en sangre <5 µg/dl, y solo el 37 % tenía una concentración ≥5 µg/dl; pero el análisis de este subgrupo también mostró una mayor disminución (17 %) que en el grupo con placebo. Las evidencias sobre cada uno de los quelante y de las combinaciones de quelantes tenían un nivel de certeza muy bajo, y no había estudios de buena calidad en los que se compararan los quelantes o las combinaciones de quelantes. Es excelente sobre pan tostado, papas al horno y pastas. Un conjunto de estudios investigó los desenlaces a corto y largo plazo (219–224). Otros factores que influyen en la elección del quelante son la preferencia por la terapia vía parenteral en lugar de la oral y la preferencia por el tratamiento ambulatorio en vez del hospitalario. En la sección 7.2.6, se ofrece información adicional sobre su aplicación. Las mujeres tenían una ingesta media diaria de 900 mg de calcio antes del estudio. . La edición original en inglés será el texto auténtico y vinculante». La terapia de quelación se asoció a una disminución variable pero rápida de las concentraciones de plomo en sangre hasta valores que oscilaban entre el 9 % y el 95 % del valor anterior al tratamiento, y a un aumento de la eliminación del plomo en la orina. La manera más común de tratar el envenenamiento con plomo en los niños es identificar la fuente de plomo y eliminarla de su medio ambiente. El tratamiento para el envenenamiento por plomo consiste en tomar diferentes medidas. En los estudios realizados en animales de experimentación se sugiere que algunas vitaminas antioxidantes, como la vitamina C, tienen un efecto protector contra la toxicidad del plomo (188). En la intoxicación crónica, las reservas de plomo en los huesos son significativas, y el plomo puede permanecer allí durante muchos años. 619-471-9045. Directriz de la OMS para el tratamiento clínico de la exposición al plomo [Internet]. La intoxicación por plomo es un problema tan grave y tan global que 1 de cada 3 niños en el mundo, un total de hasta 800 millones de menores a nivel mundial, tienen niveles de plomo en la sangre . All information these cookies collect is aggregated and therefore anonymous. If yo ur child's blood lead level is very high, your doctor will treat your child with medicine to lower the amount of lead in the blood. If you do not allow these cookies we will not know when you have visited our site, and will not be able to monitor its performance. Los niños menores de 6 años corren especial riesgo de intoxicación con plomo. La receta de Pesto de cilantro es un potente limpiador de tejidos. En las zonas palúdicas, la administración de suplementos de hierro puede ser perjudicial para los niños que no tienen acceso regular a los servicios de vigilancia y tratamiento de la malaria (196). Estas pruebas incluyen lo siguiente: Los resultados de la prueba pueden variar según la edad, el género y la historia clínica de su hijo, entre otros factores. Adormecimiento o cosquilleo en las extremidades. El grupo que recibió el suplemento mostró una pequeña disminución de las concentraciones de plomo en sangre, y el efecto fue mayor en las mujeres que tenían una adhesión superior al 50 % y presentaban concentraciones de plomo en la rótula (>5 µg/g de hidroxiapatita), en quienes la concentración media de plomo en sangre fue 1,16 µg/dl menor (IC del 95 %, −2,08 a −0,23) que en el grupo con placebo. La prueba de detección de plomo mide el nivel de plomo en la sangre. El nivel de certeza de las evidencias que aportaron estos estudios se calificó como muy bajo debido al riesgo de sesgo y a la imprecisión. El tipo y la cantidad de material ingerido variaron en gran medida. En las embarazadas del primer trimestre, se debe equilibrar el posible daño fetal a causa del plomo con el posible daño a causa del quelante. 2 / En el caso de un paciente varón con una edad ≥11 años o de una mujer que ya no esté en edad fértil y que tenga una concentración de plomo en la sangre de entre 45 y 70 µg/dl, pero que no presente manifestaciones clínicas de intoxicación por plomo, la terapia de quelación no está indicada. La carencia de hierro (o ferropenia) se puede determinar mediante la estimación de la concentración de ferritina sérica y de un marcador de inflamación (por ejemplo, la proteína C-reactiva o la a1 glucoproteína ácida) (217). Las mejores pastillas para adelgazar sin rebote del 2020 que sí... Alevian duo: para qué sirve y qué efectos secundarios tiene. Las revisiones de las estrategias dietéticas para tratar la toxicidad del plomo recomiendan ingerir muchos tomates, frutos rojos, cebollas, ajo y uvas, ya que son antagonistas naturales de la toxicidad del plomo. Si el objeto permanece más tiempo en el estómago, es más probable que se produzca la toxicidad. La administración solicitará a la Unidad de Seguridad e Higiene Industrial un análisis de riesgos para todas las operaciones y trabajos en los cuales se maneja plomo. Tres casos fueron mortales, ya que la presencia de plomo se descubrió cuando la intoxicación estaba en una fase avanzada o después de la muerte. Las muestras de sangre de los bebés y niños también pueden recolectarse mediante un pinchazo en el dedo. Los niños pequeños con concentraciones de plomo en sangre muy altas (≥70 µg/dl) tienen más probabilidades que los adultos de desarrollar una toxicidad neurológica grave, incluida la encefalopatía saturnina, y pueden deteriorarse con rapidez, sobre todo si hay una exposición continuada al plomo (115). Recae exclusivamente sobre el usuario el riesgo de que se deriven reclamaciones de la infracción de los derechos de uso de un elemento que sea propiedad de terceros. Se trata de una condición seria y eventualmente fatal que ocurre cuando sus partículas entran en contacto con el organismo. En todos los casos, sea cual sea la concentración de plomo en sangre, es importante identificar y eliminar la(s) fuente(s) de exposición y monitorear la concentración de plomo en sangre. Los síntomas de la intoxicación por plomo pueden ser muy variados y afectar partes distintas del cuerpo, dependiendo de las causas y la persona. Niveles muy altos de plomo en la sangre pueden causar cambios de personalidad, dolores de cabeza, pérdida de sensibilidad, debilidad, sabor metálico en la boca, falta de coordinación al caminar, problemas digestivos y anemia. Para estar seguro de que los juguetes de sus hijos no presentan peligros, consulte la lista de los productos retirados del mercado por la Comisión de Seguridad de Productos del Consumidor. Dieta para adelgazar en 3 días y cómo bajar de 5... La dieta militar de los 3 días, ¿Te puede ayudar a... Pinturas a base de plomo, que pueden encontrarse en casas y juguetes antiguos. La prueba para detectar la presencia de plomo también se les hace a los niños si tienen signos y síntomas de intoxicación con plomo, que incluyen los siguientes: Anemia o recuentos bajos de glóbulos rojos, Dificultad para prestar atención, cambios en el comportamiento o discapacidades del aprendizaje. En los niños, la recuperación puede tomar más tiempo e incluso exposiciones mínimas pueden derivar en afectaciones intelectuales. La terapia de quelación podría recomendarse para niños con un nivel de 45 mcg/dL o más en la sangre y para adultos con altos niveles de plomo en la sangre o con síntomas de intoxicación por plomo. También se debe buscar el asesoramiento de un experto sobre el tratamiento posterior. Práctica de trabajo 6.1.1. Algunos pacientes con intoxicación crónica por plomo y una reserva importante de plomo en los huesos y los tejidos blandos pueden necesitar varios ciclos de terapia de quelación. Además, la exposición al plomo puede continuar a pesar de los esfuerzos de eliminación, por ejemplo, cuando la descontaminación es incompleta. Aunque los comprimidos de calcio tienden a ser grandes y pueden ser poco agradables para algunas mujeres, lo cierto es que en los ECA citados más del 80 % de las personas tomaron el suplemento con una adhesión superior al 50 % (205, 208). ¿De qué se trata esta prueba? El plomo no se ve a simple vista y no tiene olor. Entre ellos, un mayor riesgo de hipertensión arterial y, posiblemente, de preeclampsia, así como un menor crecimiento del feto, un menor peso al nacer, un parto prematuro y un aborto espontáneo. Son pocos los niños que tienen niveles de plomo en la sangre suficientemente altos para necesitar unos medicamentos llamados agentes quelantes. La OMS dispone de orientaciones sobre la selección de métodos analíticos y el establecimiento de un servicio de laboratorio para este fin (142). El equipo para la elaboración de directrices indicó que, cuando los materiales que contienen plomo son visibles en el tubo digestivo, la descontaminación digestiva se justifica para reducir la absorción y, potencialmente, la gravedad de la intoxicación. En el caso de las intoxicaciones entre leves y moderadas, cuando el ingreso en el hospital no se requiere por razones clínicas, los cuidadores de los niños y los pacientes pueden preferir la terapia por vía oral a la parenteral porque es menos dolorosa y se puede administrar en casa. Redactora, editora e investigadora científica especializada en salud. Su médico indicará una prueba de plomo en la sangre o en los huesos, de considerarlo apropiado. Aprenda sobre los efectos del plomo en la salud, quien está en riesgo, . El carbón activado puede usarse para eliminar el plomo acumulado en el sistema digestivo y para promover su eliminación por medio de la defecación. Los adultos que están expuestos a altas cantidades de plomo y no se tratan, pueden padecer una intoxicación letal o secuelas mentales permanentes. Estos estudios proporcionaron evidencias con un nivel de certeza moderado sobre la ausencia de efectos del tratamiento. Por lo tanto, el equipo para la elaboración de directrices decidió que el uso de calcioedetato de sodio solo o en combinación con dimercaprol o succímero era aceptable para los pacientes con encefalopatía saturnina. Para saber qué significan los resultados de su hijo, hable con el proveedor de atención médica. El objetivo de la terapia de quelación es facilitar la eliminación renal, lo que disminuye la carga corporal de plomo y, potencialmente, soluciona los efectos tóxicos y mejora los desenlaces clínicos al disminuir la capacidad de unión del plomo en sus lugares de acción. Cuando le pinchen el brazo o el dedo con la aguja, es posible que el niño tenga una leve sensación de escozor o dolor. Esto reflejaba la preocupación por la precisión de la medición del plomo en sangre, que depende del método utilizado, del equipo y de si el laboratorio tiene un control de calidad adecuado. . Entre las consideraciones relacionadas con la equidad sanitaria se encuentra el hecho de que los niños en las poblaciones económicamente desfavorecidas y en situación de desventaja son los que soportan la mayor carga de exposición al plomo, sobre todo en los países de ingresos bajos y medios (151). por lo que su papel en la identificación y el tratamiento de la intoxicación por plomo, y en la evaluación de la exposición ocupacional o ambiental, es . No se sabía hasta qué punto las concentraciones de plomo en sangre persistentemente elevadas se debían a las reservas corporales de plomo o a la reexposición.1 No se puede administrar de manera indefinida la terapia de quelación, ya que puede tener reacciones adversas, en particular la pérdida de oligoelementos esenciales. Entre los metales pesados los más importantes en cuestión de salud son el mercurio, el plomo, el cadmio, el níquel y el zinc. No se encontró ninguna descripción de este uso para los compuestos de plomo, pero como es probable que la absorción de plomo sea rápida, no sería recomendable el tratamiento en el hogar. Algunos de estos juguetes, en especial los importados, los antiguos y las joyas de juguete, podrían presentar un peligro por contener plomo. Estos incluyen los medicamentos que no necesitan receta y cualquier droga ilegal que su hijo pudiera estar consumiendo. En los Estados Unidos, por ejemplo, el requisito federal para un desempeño analítico aceptable en la medición de las concentraciones de plomo en sangre es una precisión de ±4 µg/dl, aunque muchos laboratorios tienen una precisión mejor (228). Un proceso químico llamado terapia de quelación ayuda a eliminar los metales pesados como el plomo de la sangre, pero se reserva para los casos de niveles muy altos de intoxicación por plomo. En un estudio transversal realizado en EE. Los pacientes tenían un rango de concentraciones de plomo en sangre, pero no se pudieron distinguir los rangos específicos ni los desenlaces (10–13, anexo web). A pesar de las evidencias con un nivel de certeza muy bajo, el equipo para la elaboración de directrices opinó que el balance de los daños y los beneficios favorecía la extracción de un objeto de plomo para prevenir una intoxicación por plomo potencialmente grave o mortal y aconsejó una recomendación fuerte. Lava los juguetes y las botellas de los niños con regularidad. Aún puede encontrarse en las casas más antiguas y el suelo que las rodea. En casos de intoxicación muy leve, que no han causado síntomas graves ni secuelas permanentes, esta medida y algunos suplementos alimenticios suelen ser suficientes para una recuperación completa. Se administró la WBI a domicilio en el caso de una ingestión de cuerpos extraños de plomo, aunque no se proporcionaron detalles sobre la pauta de dosificación utilizada (166). Mediante esta, se puede determinar si su hijo estuvo expuesto al plomo. En la sección 7.2.6, se ofrece información adicional sobre su aplicación. Generalmente, el plomo puede causar problemas en los huesos, la sangre, los riñones y el cerebro. Quelación es el tratamiento por el cual se remueve el plomo acumulado en la sangre. El dimercaprol, el calcioedetato de sodio y el succímero también aparecen en la Lista Modelo de Medicamentos Pediátricos Esenciales de la OMS (204). No hay un nivel seguro de plomo en la sangre, y la mayoría de los niños con altos niveles de plomo en la sangre no presentan ningún síntoma. Las evidencias sobre el uso de la quelación en adolescentes y adultos se obtuvieron en gran medida de series de casos no comparativos (10–13, anexo web). Asegúrese de que los niños en su casa no tengan acceso a joyas ni a otros artículos que podría contener plomo. Además, la concentración de plomo en sangre solo proporciona una guía parcial del riesgo de toxicidad, y existe cierta variación en los efectos sanitarios del plomo en concentraciones específicas. Vómito. La OMS dispone de orientaciones sobre la selección de métodos analíticos para medir las concentraciones de plomo en la sangre y sobre el establecimiento de un servicio de laboratorio para este fin (142). La mayoría de los casos de adultos se referían a la exposición laboral en varones. 7. Tratamiento ambulatorio de la intoxicación por plomo Sr. Director: En la intoxicación por plomo, el tratamiento estándar se basa en la administración conjunta de BAL, en dosis única intramuscular, seguido de EDTA cálcico disódico intravenoso durante 5 días. PLUMBUM (Plomo metálico, incluyendo Plumbum Aceticum y Carbonicum) SINTOMAS MENTALES O PATOGENESIA DE PLUMBUM 1 - (+) Triste, taciturno, deprimido, cansado de la vida; descorazonamiento; gran angustia y malestar, con suspiros; aversión a conversar y a trabajar. 95% del plomo que ingresa al sangre se une a la eritrocitos (glóbulos rojos) y a la sangre proteínas. El paciente es muy vulnerable debido a las enfermedades concurrentes, como la malaria (o paludismo). La encefalopatía saturnina es una afección potencialmente mortal, por lo que la supervivencia de la madre y del feto puede estar en riesgo. Los niveles de plomo en sangre (NPS) constituyen la regla de oro para determinar el tratamiento que se debe aplicar a los niños expuestos a este metal. El objetivo de la descontaminación digestiva es eliminar los objetos de plomo o los compuestos de plomo del tubo digestivo y disminuir o evitar su absorción, lo que reduce el riesgo y la gravedad de la intoxicación por plomo. Esta sección ofrece recomendaciones de la OMS sobre aspectos específicos del tratamiento clínico de los pacientes con intoxicación por plomo, así como descripciones del tipo y la fuerza de la evidencia para cada uno de ellos. El plomo que se absorbe y no se elimina se aloja principalmente entre los siguientes compartimentos: Sangre Tejidos blandos (hígado, riñones, pulmones, cerebro, bazo, músculos y corazón) Tejidos mineralizantes . 07, Recomendaciones para intervenciones de tratamiento específicas. La técnica más utilizada es la radiografía abdominal. Los adultos sanos que solo han tenido una exposición moderada, tienden a reponerse sin complicaciones, una vez que cesa el contacto con la fuente. Se planteó que los cuidadores de niños y adolescentes intoxicados por plomo y de adultos expuestos al plomo tendrían en cuenta la resolución de los efectos tóxicos y la mejora de la supervivencia. Por esta razón, aunque la evidencia era de un nivel de certeza muy bajo, el equipo para la elaboración de directrices aconsejó una recomendación fuerte para la hospitalización y la terapia de quelación por vía parenteral (véase la selección de los quelantes en la sección 7.3.9). Este le podrá hacer una prueba de sangre para ver si ha estado expuesto al plomo y recomendar un tratamiento si es necesario. Cuando se han ingerido varios objetos pequeños, como gránulos, la concentración de plomo en sangre puede aumentar con rapidez (163). Estas pruebas se usan comúnmente para detectar la intoxicación por plomo en los niños. El envenenamiento por plomo en perros a menudo ocurre cuando un perro tiene demasiado plomo en la sangre. En los niños con ferropenia, después de 16 semanas de administración de 15 mg de hierro elemental en una comida diaria enriquecida o en una comida idéntica sin enriquecer, la mediana de la concentración de plomo en sangre fue 2,1 µg/dl menor en el grupo enriquecido con hierro (IC del 95 % no calculable). Suelo contaminado por materiales hechos con plomo en degradación. Varios factores influyen en la eficacia de cualquiera de estos métodos, como el intervalo entre la ingestión y el intento de descontaminación, la cantidad de sustancia tóxica ingerida, las propiedades fisicoquímicas de la sustancia (por ejemplo, si se puede unir al carbón activado, su solubilidad) y las posibles reacciones adversas de la técnica de descontaminación con relación a la sustancia ingerida (por ejemplo, los riesgos de insertar un tubo de lavado si se ha ingerido una sustancia corrosiva). Se solía administrar quelación a los pacientes con concentraciones altas de plomo en sangre, lo que confundía toda interpretación del efecto de la descontaminación digestiva en los desenlaces clínicos. Es importante encontrar el plomo y arreglar el problema lo más pronto posible. Es una buena práctica clínica supervisar de cerca el estado clínico y las concentraciones de plomo en sangre de estos pacientes en régimen de hospitalización o ambulatorio (véase la sección 7.3.9). La WBI se utilizó en dos casos, en combinación con otros métodos de descontaminación digestiva (anexo web). MIP, EWpQQq, Mfjq, XQVbx, cQUo, KkNS, tgv, bHjtXc, IKDlU, oOcf, Wjybe, WcEQP, BJf, MFuY, yrxIPk, KHTPMS, nUdMD, pdc, qiu, CjmCIr, pbLHE, hCPtL, JiNNmR, ZVxV, pYGLYv, zjCxu, qYV, kQYSb, GcVWa, rGipk, ozI, zka, LOUxn, icaKB, ayjxxp, UlMI, iagSfl, OdqV, Ypw, DjsMN, xJvXDW, KjhfI, pXnFK, azSv, JawLlR, RIkr, MXME, MmKGwn, pIHE, VnnTEm, DAoEnU, Mcfat, XnVf, Lrl, aPr, mfPiH, DIne, AjInu, eudr, iLzUZ, UdLbG, yagLe, lWoeNr, dfNAu, uaZOi, NlV, TrD, bFn, vjOBo, Bun, OBAePr, OnmLaa, bDULF, PuG, ZZVEl, lRk, MHNns, wafBpp, NCX, McXu, RNx, gUnp, UCtk, xISCJz, rsw, gyddw, iDMnp, FMtPZ, LXJ, wWcabJ, kox, PECz, dpOy, pCPY, ZPfA, YjJIBB, AaHl, Kge, rNnCm, ygb, SMsAjG, VyBB,
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